问：颈动脉斑块危险吗？要治疗吗？

　　荣瑗瑗（青岛市市立医院东院保健四科副主任）：调查显示，我国40岁以上的人群动脉斑块检出率是40%，60岁以上的人群动脉斑块检出率是90%。经常有患者体检查出颈动脉斑块，为此焦心不已，其实，“血管斑块”每个人都会长，血液长年在血管里不停流动，那么血液里的一些脂质成分，就会缓慢沉积在血管壁上。

　　大部分颈动脉斑块患者没有任何症状，只要采取充分的防治措施，可以延缓斑块的继续增多增大。但是，有少数人颈动脉斑块造成血管严重狭窄的情况下可能出现头晕、言语不利等症状。此外，颈部动脉是全身动脉的一部分，如果颈动脉已经形成斑块，往往提示全身其他部位动脉（如冠状动脉、颅内动脉等）也已经发生了相似的病变。因此，对于动脉粥样硬化及斑块的治疗，一是去除诱因、二是降低血脂、三是稳定斑块、防止血栓形成。

　　尤其是以下三种人群需要用药治疗：所有患有冠心病和脑梗死，颈动脉或下肢动脉狭窄超过50%的患者都应当长期服用他汀和阿司匹林；年龄大于40岁的糖尿病、高血压患者，低密度脂蛋白胆固醇＞1.8mmol/L或总胆固醇大于3.1mmol/L，应当长期服用；若患者存在一处或多处颈动脉斑块，狭窄程度<50%。具有3种及以上危险因素的患者，建议服药。 观海新闻/青岛早报记者 杨健