肥胖是全球最大的慢性疾病，其发生机制是因为能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪过度蓄积，是一种由遗传因素、环境因素等多种原因相互作用而引起的慢性代谢性疾病。肥胖还是众多疾病的温床，大量的代谢性疾病、心脑血管疾病都与其有千丝万缕的联系，是实至名归的“健康杀手”。近年来，减重是市民关注的健康话题。本期《健康青岛》邀请到青岛市市立医院普外科中心东院胃肠外一科副主任医师刘璞，就科学减肥相关问题答疑解惑。市民还可以关注青岛市市立医院官微了解更多内容。

　　肥胖的诊断标准是什么？国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准是：身体体重指数，即BMI指数。计算公式为：BMI=体重（kg）/身高（m）的平方。BMI数值超过24即为肥胖，大于等于37为重度肥胖。

　　研究证实，非手术减重仅可减少5%—10%的体质量，且对大部分病态肥胖患者效果微乎其微 ，且容易反弹。一次次的努力又一次次的失败，导致肥胖患者的心理受挫，最终放弃减肥。身高1.7米，体重却高达240斤，38岁王先生是个名副其实的“大块头”，BMI数值达到了41.5，多年来饱受重度肥胖的困扰。多年间，他尝试了多种减肥方法，虽偶有成效但迅速反弹，始终未能摆脱肥胖的阴影。为了重获健康，王先生找到胃肠外专家刘璞，希望找到一种科学减重的办法。经过诊断评估，刘璞决定为其进行袖状胃切除术，通过切除胃底，将胃重塑为“香蕉状”的管状形态。手术过程中，刘璞精确绘制了切除边界线，确保远端胃部大弯侧被完全切除。术后，王先生的胃容量显著减小，从而限制了食量并降低了食欲，达到减轻体重的目的。减重代谢手术的原理是通过手术缩小胃部容量或改造胃肠道解剖构造而降低人体的饥饿感，使患者的热量摄入和吸收减少。其目的并非是单纯的降低体重，更多的是希望通过保持健康的体重以改善患者健康状况，同时改善或治疗由肥胖所引发的相关疾病，包括2型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

　　减重手术后，患者可以慢慢恢复正常生活，一般可在3-5天左右出院。需要注意的是，手术仅是科学减重的第一步，术后必须严格遵循医生的建议，摒弃不良的生活习惯，建立健康的生活方式。通常情况，术后第一个月减重效果会比较明显，术后一年基本可达到标准体重，术后两年体重会保持相对稳定的状态。

　　于波 王紫滢 张小青

　　《健康青岛》播出时间

　　QTV-2首播：周六10:20 重播：周二9:30