名医档案

　　黄强，青岛市市立医院心脏中心副主任兼本部心外科主任、主任医师，硕士研究生导师。专业擅长：擅长冠状动脉外科：体外循环下、非体外循环下冠状动脉搭桥术、微创冠状动脉搭桥术、全动脉化及双侧乳内动脉冠状动脉搭桥术。在微创技术行瓣膜修复及替换，合理使用不同的修复技术及瓣膜替换技术、主动脉瘤及主动脉夹层行个体化治疗、Bentall术、David术、Cabrol术、主动脉部分替换术及全主动脉弓替换术等方面积累了丰富经验。兼任山东省医学会心血管外科分会委员，山东省医师协会心力衰竭委员会委员，山东省腔镜外科质量控制中心心外科专家组委员，青岛市医学会心血管外科分会副主任委员。

　　门诊时间：每周三上午（本部）

　　冠脉搭桥无须“劈胸断骨”，不足8厘米的小切口也能解决“心”头大患。日前，青岛市市立医院本部心外科充分利用多学科诊疗模式，顺利完成一例主动脉球囊反搏（IABP）辅助支持下的小切口冠状动脉搭桥术，成功救治高龄突发急性心梗患者。

　　一波三折状况频出

　　74岁的齐女士（化名）急性心肌梗死合并发烧等症状，病情危重，手术风险高、术后恢复难度大，在经过专家团队完善冠心病及相关治疗后，齐女士病情逐渐稳定。

　　但在准备手术的前一天，患者再发急性脑梗，出现右侧肢体偏瘫、运动性失语的不利情况，在本部神经外科陈峰主任医师帮助下紧急溶栓治疗，因抢救及时，所幸齐女士肢体功能及语言功能恢复，没有留下后遗症。又经过一个多月的恢复，专家团队抓住患者病情稳定期，如期进行已经妥善准备的手术。

　　经过术前充分评估与准备，市立医院本部心外科黄强主任考虑患者高龄，常规冠状动脉搭桥术需纵锯胸骨，创伤大，病人术前合并发烧，肺功能下降，多合并症，手术风险高，于是制定了微创手术方案。

　　不开胸去“心”病

　　完善术前准备后，患者终于被推入手术室。麻醉开始，在血管活性药物的维持下，镇静药物应用后，患者血压迅速下降，循环不稳定，黄强主任决定立即行主动脉球囊反搏（IABP）辅助支持。

　　林明山副主任医师和刘敬巍主治医师迅速为患者行IABP植入术。在IABP辅助下，患者血压逐渐稳定，心力衰竭症状逐渐好转。

　　黄强主任从患者左前胸第5肋间微创小切口进胸，尽管手术操作空间狭小，但整个手术一气呵成，小切口冠状动脉搭桥术切口长度仅7.5厘米。术后患者顺利转入心外科监护室，术后一切恢复顺利。

　　心外科微创手术不断突破

　　传统的冠脉搭桥手术需要开胸，俗称“劈胸断骨”，听起来十分骇人，又因创伤较大，令不少患者望而却步。而小切口冠状动脉搭桥术作为一种特殊类型的非体外循环冠脉搭桥术，对手术技术要求更高，避免了传统胸部正中开胸对胸腔骨架结构的破坏，可最大程度地降低手术创伤，实现以最小的创伤带给患者最大的获益。

　　多年来，青岛市市立医院本部心外科团队潜心钻研、精进技艺，致力于各种微创外科手术的开展，探索出更多微创手术方式，推动心脏手术微创化不断进步，在心脏疾病手术治疗方面取得“心”成果和“心”突破，为心脏手术患者带来了“心”选择和“心”希望。  观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 谢小真 摄影报道