问:我什么症状也没有,但是体检出蛋白尿,是不是搞错了,还是真的就是肾有问题?
孙响波(海慈医疗集团本部肾病科副主任):很多前来肾病科门诊就诊的患者经常有这样的疑问,明明什么症状也没有,但为何体检出蛋白尿?其实蛋白尿可以是无症状的,也就是说,当尿常规蛋白为阳性时,患者可能没有自觉症状。如果尿中有较多的蛋白,则可能出现尿中泡沫的情况。如果尿液中含有大量蛋白质,引起低蛋白血症,就会出现水肿,水肿部位可表现在颜面部或下肢。蛋白尿既是各种原发或继发性肾脏病的典型临床表现和重要诊断指标,也是促进各种肾脏病发展,乃至进行性恶化的独立性危险因素之一。
因此,要提醒大家平时要多关注身体状况,比如有多年慢性病病史的高血压、糖尿病患者,要定期复查尿常规,平常健康的人突然出现反复的双下肢水肿或眼睑浮肿,或者尿液颜色加深,伴或不伴皮疹、腰酸腹痛等情况,要及早到医院接受治疗。
在饮食方面,低盐低脂优质蛋白饮食适合于高血压或水肿的肾病患者;低嘌呤饮食适合于高尿酸血症的肾病患者;避免或减少高钾食物适合于伴有肾功能衰竭的肾病患者;优质低蛋白饮食适合于慢性肾脏病中晚期非透析患者。
同时运动方面也要注意,过度运动会使肾血流量和肾小球滤过膜通透性增加,造成蛋白质漏出增多,建议平时多做合理有氧运动,比如游泳、慢跑、太极等运动,有益身心健康。睡眠方面,要充足睡眠,每天保证7—8小时有助于尿蛋白水平更加稳定,避免熬夜。
观海新闻/青岛早报记者 杨健



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