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~~~青大附院内分泌与代谢性疾病科拓展痛风研究方向 推广精准治疗模式
~~~青大附院放疗技术中心对标国内先进梯队 为癌症患者赢得转机
深耕痛风研究诊疗水平走在全国前列
青大附院内分泌与代谢性疾病科拓展痛风研究方向 推广精准治疗模式
李长贵主任团队。

  痛风在青岛有着非常高的知名度,“哈啤酒加海鲜”的饮食习惯“酿成”了超30万人的痛风患者群。然而,青岛人又十分幸运,因为以青大附院为代表的青岛痛风研究与诊疗技术在全国领跑,围绕痛风病的精准医疗、痛风的新药研发、肠道菌群与高尿酸血症、高尿酸性肾病的发病机制及痛风智慧医疗等方向开展国内领先的医学研究。

  关注青少年痛风遗传学研究

  前不久,青大附院公布的2022年度国家级科研项目立项名单中,内分泌与代谢性疾病科与产科并列成为医院临床业务科室中立项数量排名首位的科室。立项的《基于多维组学的青少年痛风跨种族遗传及致病机制研究》拟基于中美多种族青少年痛风研究队列与数据、易感基因筛查和致病机制研究等互补优势,挖掘种族共享、与环境互作的青少年痛风风险位点并精细定位,筛查功能易感基因、风险位点,并在人体、动物和细胞水平对易感基因、风险位点进行研究,旨在阐明青少年痛风遗传机制及致病机理,引领国际青少年痛风遗传学研究。

  目前,山东省免疫疾病与痛风临床医学研究中心、山东省代谢性疾病重点实验室、山东省痛风病临床医学中心主任,青岛大学代谢病研究院院长李长贵已与美国阿拉巴马大学教授Tony Merriman联合成立了亚太痛风联盟,共同当选为联合主席。李长贵教授在过去近二十年中一直致力于痛风的基础、临床及转化应用研究,建立国家人类遗传资源共享服务平台——中华痛风遗传资源库,成功构建尿酸氧化酶基因敲除自发高尿酸小鼠模型,初步揭示痛风遗传机制及关键致病机理;创建病因与表型为导向的痛风分型诊疗方案及碱化尿液治疗方案,首创“分期、分级、联合、综合”痛风规范化诊疗体系;初步建立痛风智能诊疗系统。系列成果在全国170余家单位应用。在Ann Rheum Dis等知名期刊发表高水平论文150余篇。

  饮料当水喝小伙得痛风

  近年来,痛风的发病率呈年轻化趋势。痛风的危害极大,在急性发作期,足以让一个年轻人在一夜间倒下。前不久,青大附院内分泌与代谢性疾病科接诊了一例长期高果糖饮食致高尿酸血症并急性心肌梗死患者,入院检查发现血尿酸高达812 μmol/L,相当于正常值的近两倍。住院第二天,这名小伙出现右足第一跖趾关节红、肿、热、痛,短时间内达峰,疼痛剧烈难忍,影响夜间睡眠,活动受限及不能站立,被诊为“急性痛风性关节炎”,心脏症状随之加重,甚至无法平躺。经李长贵主任会诊后及时给予药物治疗,关节肿痛和心脏情况均有好转。原来,小伙平时喜饮碳酸饮料及果汁替代饮水,每日约饮2L/瓶的碳酸饮料或果汁约4-5瓶,330ml/听的易拉罐裝碳酸饮料约20余瓶,这样的生活方式持续两年多。长期果糖、果汁摄入的总量与痛风的发病率呈正相关。出院后,小伙要戒掉碳酸饮料及果汁,多饮水,还需长期口服药物进行治疗。

  基于丰富的临床经验,李长贵主任团队创建病因与表型为导向的痛风分型诊疗方案及碱化尿液治疗方案,首创“分期、分级、联合、综合”痛风规范化诊疗体系。2019年,李长贵牵头制定了中华医学会内分泌学分会《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》,这是我国首部高尿酸血症与痛风诊疗指南。

  全国推广痛风精准治疗

  近年来,李长贵主任团队一直在为推广痛风精准治疗忙碌着:从2002年开始建立痛风样本库,近百万份痛风样本为大数据研究打下坚实基础。为提高痛风诊断的准确率和治疗的有效性,辅助医生尤其是基层医生制定痛风规范诊疗方案,李长贵团队以痛风和人工智能国际前沿的学术成果为理论基础,依据痛风国际标准化的诊疗规范和痛风精准诊疗体系,围绕“人工智能+痛风诊疗”,研发了痛风智能辅助诊疗系统。该系统能够为医生提供规范化痛风辅助诊疗方案,为患者提供饮食、运动、药物等远程指导和管理,该系统也被称为痛风智能诊疗“机器人”。

  2020年度山东省科学技术奖表彰中,青大附院联合青岛智能产业技术研究院等单位完成的“基于大数据和人工智能的痛风病精准诊疗体系的创建及应用”项目,获省科技进步一等奖,这一项目在痛风的精准治疗上有突破,痛风智能诊疗“机器人”的推广,更让众多痛风患者受益。

  观海新闻/青岛晚报 记者 于波

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深耕痛风研究诊疗水平走在全国前列
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