“能遇到这么负责的医生，真是我莫大的幸运。高主任句句关心，深深感动了我……”近日，患者王女士怀着激动的心情写下感谢信，讲出了她对时刻为患者着想、为生命负责的青岛市市立医院东院消化内一科主任高玉强的感谢。

　　胃镜下发现罕见胃早癌

　　一次偶然的机会，王女士在家门口参加了青岛市市立医院组织的博士进社区健康科普公益讲座，在听取东院消化内一科唐东博士讲解的“结肠息肉筛查与诊治”相关内容后，王女士意识到了消化内镜在健康查体的重要性。

　　于是，王女士来到市立医院预约了东院消化内一科高玉强主任进行胃肠镜检查，胃镜下，高玉强不仅发现王女士存在多发胃肠道息肉并及时内镜下切除治疗，更在胃体大弯侧发现隐蔽的端倪：一处呈侧向发育型生长的发白、褪色病灶。

　　高玉强凭借丰富的内镜诊疗经验，判断这是罕见的早期胃癌表现，因病灶较大，需要尽早通过内镜下黏膜剥离术（ESD）完整切除。但意外的是，该病灶活检的病理未发现典型的肿瘤表现，病理与内镜诊断不相符，这因此使得王女士对进一步的内镜治疗产生了很大的顾虑。“我自己平时根本没有胃不舒服的症状，再加上活检的病理结果也是良性的，所以觉得可以先不治疗，定期观察。”王女士介绍。

　　为生命负责反复叮咛

　　在了解了王女士的想法后，高玉强并没有任凭她离去，而是对该病的诊断治疗方法和患者进行了详细、耐心地讲解，同时考虑到病灶十分罕见，他特意邀请国内知名消化内镜专家上海交通大学附属仁济医院消化内镜中心主任李晓波教授进行了会诊及放大内镜精查。最终，李晓波教授得出了与高玉强一致的结论：判定该病灶为少见的小凹上皮型胃癌，属于幽门螺杆菌阴性的胃型腺癌的一种，发生率不到百分之一。

　　“高主任对我说，目前的病灶处于早期改变，并不会有明显的症状，内镜下完整切除可以达到完全治愈的效果，但放任不管可能会失去早期治疗的机会。在我坚持出院后，高主任反复通过电话随访及时询问我的状况。”王女士说，由于该病的罕见性，高玉强十分理解她的顾虑，并建议她可以去北京、上海等上级医院进一步明确诊断，及时治疗。

　　幸好，王女士听取了高玉强的建议，特意赶到北京，在一所著名的医疗机构复查，得到了与青岛市市立医院东院消化内一科一致的诊断，并得到及时治疗。王女士感慨万千，归来后第一时间带着感谢信来到了医院，“高主任说的都是金玉良言，我信服了！”她感动地说道。

　　专家提醒：随着内镜技术的发展，发现早癌的几率越来越大，一次10至20分钟的胃肠镜检查，就可以揪出大部分的消化道病变。消化道早癌症状非常隐匿，有下列症状要警惕消化道早癌：胃早癌在较早期，或许会有一些不特异的症状，比如腹胀、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝等，与普通胃病极为相似。结肠癌早期也会有一些不特异症状，比如排便规律的改变、大便性状的变化、大便带血及黏液、腹胀等症状。若出现此类症状，请尽早进行胃肠镜检。

　　观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 徐福强