“都疼6年了，怎么拖了这么久？”“我害怕开刀，不敢做手术。”64岁的周大爷患慢性腰痛及双下肢放射痛已经6年，因畏惧手术，一直在当地进行多种方式的保守治疗，但效果均不理想。日前，疼痛难忍的他来岛城就医，在青岛市市立医院脊柱外科中心，医生告诉他，现在有了新技术，不必开大刀，在背部钻两个不足一厘米的“小孔”就能帮他解病痛。

　　手术顺利完成

　　背部只有两个小切口

　　“平时经常腰痛、腿痛，休息休息能缓解些，直到最近实在痛得受不了。”坐在诊室内的周大爷无奈地说。不久前一次外出活动后，周大爷出现了腰痛加剧、双下肢麻木疼痛的症状，由于再也难以忍受这样的麻木和疼痛，他在家人的陪伴下来到市立医院东院，找到东院脊柱外一科刘海飞主任医师。

　　在详细了解患者病史及完善检查后，刘海飞认为患者高龄且合并多种内科疾病，保守治疗效果不佳，考虑为他进行UBE内镜辅助下微创椎管减压手术治疗。

　　脊柱外科中心主任王德春组织术前讨论，详细评估患者病情后，认为患者适合应用单侧双通道内镜（UBE）下行一侧入路双侧椎管减压（ULBD）手术。经过积极术前准备，手术在王德春指导下顺利开展。术中刘海飞通过背部两处0.5厘米和1厘米的小切口，在内镜辅助下，灵活熟练地顺利为周大爷完成了椎间盘手术，使得椎管获得有效减压，术后周大爷感觉双下肢麻木疼痛的症状明显缓解。此项微创技术术中出血量极少，周大爷术后3天便出院回家。

　　腰椎疾病患者

　　告别“开刀”恐惧

　　随着微创技术的快速发展，以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术，已经在临床上广泛应用。UBE是“单侧双通道内镜技术”的缩写，它采用两个通道，一个是内镜通道，一个是器械操作通道，这也是它与传统单通道技术最大的区别。

　　“作为一项国际先进的高新技术，UBE融合了显微镜和椎板间入路椎间孔镜手术特点，具有创伤小、恢复快、适应范围广等优势，是今后脊柱微创手术发展的一个重要方向。”刘海飞表示，传统的椎间孔镜手术是单孔道操作，手术可处理的范围小，UBE则很好地弥补了这个不足，与椎间孔镜的单通道相比，它的优势显而易见。例如内镜与手术器械分别在各自的通道中完成操作、互不干扰，视野空间大，移动范围广，操作灵活。使用UBE技术，手术中应用传统脊柱外科器械即可，不受特殊器械限制，普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高。使用该技术能轻松完成复杂手术，安全性更高，术中可对硬模及神经根进行360度减压。UBE技术可适用于椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等多种疾病，也可应用于颈椎、胸椎退变性疾病，对脊柱骨性结构破坏小，能够保持脊柱的稳定性，具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点，对术后活动几乎没有影响。

　　ULBD即单侧椎板入路双侧椎管减压手术，可以在充分保留腰椎后方稳定结构的前提下，对双侧侧隐窝及中央椎管进行有效的减压，无须植入椎弓根螺钉，术后第二天即可下地行走。这种手术尤其适用于老年人腰椎管狭窄症的治疗，特别是那些难以耐受大手术，椎管广泛狭窄并伴有脊柱退变性侧凸畸形的患者。新技术的出现，让他们不再忍受疼痛和活动受限，为这部分病人提供了一个微创有效的治疗选择。

　　目前，UBE及ULBD技术在市立医院已被广泛应用于腰椎椎管狭窄、腰椎间盘切除、腰椎滑脱等多种疾病，成为医院常规开展的脊柱微创技术之一。观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 徐福强