4岁正是调皮可爱的年龄,男孩明明(化名)也不例外,前些天,明明告诉妈妈说自己肚子疼,还尿不出尿来,虽然父母觉得可能是孩子调皮,不会有什么大问题,但还是带着明明到青岛妇女儿童医院检查,谁料竟发现了大问题:尿液竟流进肚里,原因是结石堵了“路”,怎么办?微创治疗解决“大麻烦”。
结石“堵路”需紧急手术
青岛妇女儿童医院小儿泌尿外科高强主任通过详细检查,判断孩子为急性输尿管结石引起的尿路梗阻。因结石恰巧堵在明明两侧输尿管和膀胱连接的地方,导致肾脏产生的尿液进入不了膀胱,甚至把一侧的肾盂都胀破,流到了肚子里。
情况紧急,一旦拖延就会导致腹腔感染、肾衰竭,甚至危及生命。高强主任立即给明明进行急症手术,通过膀胱镜将一根导管从膀胱置入输尿管,让尿液能通过导管流进膀胱,解除了尿路梗阻。然后又用微创的办法引流出肚子里的尿液。
手术后,明明能正常排尿了,肚子也不胀了,术后一周顺利出院。近日,明明再次来院复查,发现体内堵塞输尿管的结石均已排出。
儿童患该病复发率高达60%
专家介绍,导致小儿泌尿结石的原因很多,饮水少、动物蛋白摄入过多等不良饮食习惯,高尿酸、高钙血症等代谢异常,尿路先天畸形造成的尿路梗阻以及尿路感染等都跟结石形成有关。当尿液中某种成分析出形成结晶,便会在肾内慢慢增大形成结石。
需要注意的是,手术后依然不能放松警惕。研究表明,青少年尤其是学龄前儿童的结石复发率高达60%以上。因此,家长平日要注意调整孩子的膳食结构,多吃新鲜蔬菜和水果,避免高盐饮食,多饮水、勤排尿。
专家提醒
青岛妇女儿童医院泌尿外科专家提醒:泌尿系统结石往往发病隐匿,不易发现。一旦因结石造成梗阻,则起病急、病情进展快,表现为突发性无尿,以及因肾功能损害、水电解质紊乱产生的恶心、呕吐、神志淡漠、出血倾向等症状,严重可导致感染、中毒性休克甚至肾功能丧失。
如果孩子出现不明原因发热、腹痛,尿频、尿液带血或浑浊等情况,应及时就医。
观海新闻/青岛早报记者 杨健