肚子疼，相信每个人都经历过，“揉一揉、缓一缓、吃点药”，是大多数人的处理方式。殊不知，如果总是固定在饭后出现肚子疼，一定要警惕，这有可能是临床上一种非常容易误诊的病——肠系膜上动脉闭塞。

　　饭后肚子疼

　　八旬老人害怕吃饭

　　85岁高龄的孔大爷过去身体硬朗，吃嘛嘛香，但近一年来一到饭点，他就犯愁，原来是他每次吃完饭后就会肚子疼。后来在子女的坚持下，老人来到青岛市市立医院消化内科做了全套胃肠镜检查。

　　内镜下，医生发现了一些端倪：老人并不是胃炎胃溃疡，而是胃肠道有缺血的表现。而且，也不是老人胃肠道本身的问题，更有可能是供应肠道的血管出现了问题。

　　市立医院东院血管外科主任颜京强前来会诊，经过对孔大爷病史的仔细询问与全面查体，在完善了腹主动脉CT血管造影检查后，结果不出所料：患者肠系膜上动脉完全闭塞，没有一点血流通过。孔大爷随即转入血管外科接受治疗。

　　“肠系膜上动脉闭塞是种什么病？”孔大爷对这个疾病很陌生。颜京强耐心地解释：肠系膜上动脉是给肠道供血的最重要的血管，一旦这条“补给线”被阻断，肠道消化食物时会出现严重缺血，就会出现餐后腹痛的症状。但只要把这条血管疏通开，症状马上就会消失。市立医院血管外科的治疗领域涵盖心血管、脑血管以外的所有动、静脉，处理这条小小的内脏动脉当然也不在话下。颜京强通俗易懂的解释，消除了孔大爷的疑惑。

　　打通顽固堵塞

　　肠道供血恢复畅通

　　开通血管的手术原理上并不复杂，手术首先需要让导丝穿过堵住血管的闭塞组织，然后用球囊把血管撑开，最后植入支架就可以达到手术目的。但孔大爷血管里的这些闭塞组织，已经长年累月形成一些重度钙化，导丝很难正面通过。经过手术团队的认真讨论，提出了备用手术方案——即采取杂交手术的方式开通闭塞的肠系膜上动脉。手术在市立医院杂交手术室如期进行。在解剖出肠系膜上动脉后，导丝很顺利地从动脉远端通过了闭塞组织，球囊扩张、支架置入一气呵成，手术顺利完成。

　　术后第1天，困扰孔大爷一年的肚子疼就消失了，术后第3天，孔大爷顺利出院。“现在又吃嘛嘛香了，再也没出现过肚子痛。”孔大爷高兴地说。

　　特别提醒：颜京强表示，肠系膜上动脉闭塞分为急性和慢性，分别有不同的临床表现。急性肠系膜上动脉闭塞症状通常表现为突然而严重的剧烈腹痛、呕吐和腹泻。这种急性情况需要迅速治疗，通常需要外科手术来清除栓塞物质、修复受损的血管或进行其他必要的干预措施。慢性肠系膜上动脉闭塞通常是渐进性的，餐后固定时间出现腹痛，可能在较长的时间内逐渐恶化。这种情况治疗通常根据病情的严重程度，可能包括药物治疗、血管成形术、血管搭桥手术或其他介入性措施，以改善血液流动。

　　观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 徐福强