近日,康复大学青岛中心医院放射介入科李雷主任团队成功完成胶东半岛首例磁共振引导肝肿瘤微波消融术。这项技术的开展,为因高龄、基础病多而无法接受传统外科手术的肝肿瘤患者,开辟了一条更精准、更安全的治疗新路径。
接受手术的81岁老人,确诊为肝细胞肝癌,肿瘤直径约2厘米。由于老人年事已高,合并多种基础疾病,身体无法耐受传统开刀手术。更棘手的是,超声和CT检查都难以清晰显示这个病灶,常规消融治疗的效果无法保证。面对这一难题,拥有近20年肿瘤微创介入经验的李雷主任团队,经过全面评估,决定采用磁共振引导微波消融这一前沿技术。
手术中,李雷主任借助高场强磁共振的实时导航功能,精准规划穿刺路径,巧妙避开血管、胆管等关键结构,将一根消融针精准刺入肿瘤靶区。通过微波产生的60—100摄氏度的高温,使肿瘤组织快速发生凝固性坏死。整个过程在磁共振监控下动态进行,医生可以实时观察消融范围,确保病灶被完全覆盖、彻底灭活,同时最大程度保护正常肝组织。
整个手术历时约1小时,其中消融时间仅15分钟。术中老人无明显痛感,生命体征平稳。术后第二天,老人就能下床活动,第三天顺利出院。腹部只留下一个约1.6毫米的穿刺针眼,肝功能指标也未见明显波动。
与传统的CT或超声引导消融相比,磁共振引导微波消融有三大突出优势:
一是极致精准。磁共振软组织分辨率极高,能清晰显示微小肿瘤与血管、胆管的三维关系,实现毫米级定位,特别适合那些位置深、紧贴大血管或胆管的高危病灶。
二是全程无辐射。CT引导存在电离辐射,而磁共振扫描没有任何放射性损伤,对需要长期随访、可能多次治疗的患者更加友好安全。
三是疗效可见。术中磁共振可以实时显示消融边界,医生当场就能判断病灶是否被完全灭活,避免二次手术。 青报全媒体/观海新闻记者 孙启孟 通讯员 马华



前一期