本报1月2日讯 近日,青大附院妇科、胰腺外科等多学科团队协作,成功为一名子宫内膜癌合并胰腺恶性肿瘤患者同期实施子宫内膜癌分期手术以及胰体尾、脾脏切除术。
45岁患者张女士,在外院确诊为子宫内膜癌,为寻求进一步治疗来到青大附院,找到妇科主任崔竹梅。在详细询问病史后,崔竹梅得知患者母亲有乳腺癌病史、父亲有胃癌病史,且子宫内膜癌发病年龄早,怀疑患者可能存在林奇综合征及合并其它部位肿瘤。PET-CT检查显示,患者除子宫内膜癌外,胰腺尾部也存在软组织密度肿块及钙化,代谢异常增高,SUVmax(最大标准化摄取值)约27.9,考虑恶性肿瘤的可能。
胰腺癌被称为“癌中之王”,患者胰腺部位的肿瘤真的是胰腺癌吗?为进一步明确诊断,崔竹梅为患者完善了上腹部增强CT和MRI检查,同时联系胰腺外科主任胡骁进行会诊。胡骁认为患者的胰腺肿瘤与典型胰腺导管腺癌在影像学表现上存在一定区别,需进行超声胃镜下胰腺细针穿刺活检明确肿瘤性质。消化内科副主任、病区主任江月萍和副主任荆雪为患者实施了超声胃镜下胰腺细针穿刺活检,病理科团队进行了快速石蜡病理检查,结果显示患者患有胰腺实性假乳头状肿瘤,为低度恶性的胰腺肿瘤。
经过周密的术前准备,崔竹梅团队在崂山院区手术室、麻醉科医护团队的协助下,首先为患者实施了荧光腹腔镜下子宫内膜癌全面分期手术,随后由胡骁团队接力实施了3D腹腔镜下胰体尾切除+脾脏切除术。手术过程中,切除的相关脏器及标本均经自然腔道(阴道残端)取出,无手术大切口,患者出血量较少,总时长仅4个多小时。
此次子宫内膜癌合并胰腺恶性肿瘤患者的成功救治,得益于妇科、胰腺外科等科室的快速反应、密切配合,充分体现了青大附院在患者整体诊疗方面的优势,以及在疑难危重患者救治方面的多学科协作能力与救治水平。
(观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒)



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