本报12月10日讯 近日，康复大学青岛中心医院神经内二科（神经血管介入科）成功完成青岛市首例经颈动脉穿刺机械取栓手术，为一名颈动脉严重迂曲的脑卒中患者打通了“生命通道”。

　　半个多月前，51岁的张某突发右侧肢体瘫痪，言语不清，伴意识模糊，家属立即拨打120后送往当地医院就诊。经过颅脑CT平扫及增强扫描，显示张某左侧大脑中动脉急性闭塞，病情危重，需要立即接受机械取栓手术治疗。张某既往有心脏瓣膜置换、主动脉弓人工血管置换术及腹主动脉夹层支架置入术，增加了手术难度，当地医院急诊转入康复大学青岛中心医院进一步救治。

　　医院神经内二科（神经血管介入科）副主任许波对张某病情进行评估后，立即为张某实施机械取栓手术。在麻醉与围手术期医学科协助下，许波快速为张某完成股动脉穿刺并进行脑血管造影，证实左侧大脑中动脉闭塞。然而，由于张某接受过主动脉弓人工血管置换术，导致左侧颈动脉严重迂曲，经过多次尝试，无法将取栓装置送到闭塞血管。

　　许波立即启动手术应急预案，决定绕过迂曲的人工血管，进行左侧颈动脉直接穿刺。在谭维康医师配合下，顺利穿刺颈动脉并置入血管鞘，并迅速将取栓装置送至左侧大脑中动脉闭塞部位。经过近半小时紧张手术，成功为张某开通闭塞血管。术后经过密切监护治疗，张某病情明显好转，意识转清，言语及肢体活动有了明显恢复，颈部穿刺点愈合良好。

　　据神经内二科（神经血管介入科）主任袁海成介绍，对于接受主动脉人工血管置换术患者，血管发生严重迂曲，经股动脉及桡动脉入路均无法完成机械取栓手术。经颈动脉穿刺后压迫止血难度较大，一旦形成血肿极易压迫气管导致窒息，此类补救性技术国内鲜见报道，在康复大学青岛中心医院乃至青岛市也无先例。

　　（观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 管浩然 通讯员 马华）