脑瘤是颅内的“不定时炸弹”，其危险不言而喻。近日，青岛市中心医院神经外一科采用显微外科技术及多模态技术手术，帮助八旬老人成功全切巨大脑瘤。术后经过康复综合治疗，老人站立行走并康复出院。

　　江西老人来青岛求医

　　家在江西的刘女士是一名80多岁的退伍老兵，退休后身体一直很健康。然而3年前，老人感觉头痛、恶心，并逐渐出现右下肢无力的状况。在当地医院就诊后被诊断为脑瘤，考虑脑膜瘤。这是颅内最为常见的一种良性肿瘤，只要手术切除就能恢复健康。然而，脑膜瘤生长位置恰好在脑功能区，一旦手术失败就会出现瘫痪、失语、昏迷等不良后果，而且肿瘤已经突破进入上矢状窦，一旦损伤就会出现术中大出血，随时可能危及生命。三年来，老人的病情一拖再拖，肿瘤越来越大，已经突破颅骨在头上长出了一个大包，逐渐出现右侧肢体瘫痪。最近，家属带老人飞越千里来到青岛，住进了青岛市中心医院神经外一科准备接受手术治疗。

　　青岛市中心医院神经外一科主任赵明媚和孙国庆主任医师组织全科医生及麻醉与围手术期医学科、重症监护室、心内科、输血科、康复医学科进行多学科会诊，充分讨论后详细制定了手术预案和术后功能康复治疗方案，决定采用显微外科技术及多模态技术手术，并备好充足的血源，确保全切肿瘤并保证手术安全及术后功能恢复。

　　借助先进技术一招制胜

　　术前，团队通过三维重建3D可视化技术完善术前检查，全面观察肿瘤周边结构，与功能区的关系及回流静脉及静脉窦的关系，发现肿瘤已经完全将颅骨侵袭，术中大量出血的风险非常高。术中，主刀医生发现肿瘤血供极为丰富，切开头皮及切除颅骨外肿瘤时就有大量出血，老人的血压持续下降。麻醉医生及时输液并配合输血科输血，保证其生命体征稳定。孙国庆在显微镜下仔细操作，迅速切除颅骨外肿瘤控制出血，然后在高倍视野下充分保护脑组织，分离肿瘤与脑功能区的界限，全部切除颅内及侵袭进入静脉窦的肿瘤，并修补了破坏缺损的颅骨。术后老人恢复良好，经过康复综合治疗，逐渐能够站立并行走了。 观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 于波 通讯员 马华