连日的高温高湿天气使得重症中暑——热射病时有发生，甚至有患者因其危及生命被送进ICU。8月7日，记者从青大附院了解到，医院重症医学科各病区陆续收治10名热射病患者。在此，专家提醒市民要注意防暑降温。

　　户外钓鱼引发意识障碍

　　近日，一名60岁男子在室外钓鱼后高热至38.5℃，在当地诊所就诊后治疗效果欠佳，随后出现意识障碍，全身不自主抖动，家人带他紧急到青大附院西海岸院区就诊。患者被收治进重症监护室时已呈昏迷状态，治疗团队立即给予经口气管插管，接呼吸机辅助通气，但患者心功能及肝肾功能均有不同程度受损，存在凝血机制异常、血小板低，目前仍在接受降颅压、强心、CRRT、纠正凝血等对症支持治疗。另有3名重度中暑患者，都是在外务工的工人，在工地作业时被其他工友发现意识不清、呼吸急促而紧急送至医院，经检查，患者均存在不同程度的多脏器衰竭及凝血功能异常，医护团队仍在积极救治。

　　专家介绍，通俗地讲，热射病就是严重的中暑。是指人体在温度或湿度较高、不透风的环境下，因高热高湿及其他原因，导致机体体温调节中枢出现功能障碍，以及水、电解质丢失过多，从而发生的以中枢神经系统和（或）多个脏器功能障碍为主要表现的急性疾病。劳力型热射病是最严重的一种类型，伴有意识障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血（DIC）、急性肝损害、急性肾损害等多器官多系统损伤。发病急，病情进展快，致死率较高。

　　热浪持续谨防高温致病

　　热射病初期仅表现为头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热、体温升高、恶心呕吐等，一旦发展为重症热射病，则可出现大量出汗、血压下降、晕厥、肌肉痉挛，甚至发生意识障碍、嗜睡、昏迷等症状。除热射病外，热痉挛、热衰竭也属于重症中暑。热痉挛是一种短暂、间歇发作的肌肉痉挛，临床表现多是训练中或后出现短暂性、间歇发作的肌肉抽动。热衰竭是指热应激后以血容量不足为特征的一组临床综合征，临床表现为多汗、疲劳、乏力、眩晕、头痛、判断力下降、恶心和呕吐，有时可表现为肌肉痉挛、体位性眩晕和晕厥。热衰竭如得不到及时诊治，可发展为热射病。

　　如何预防热射病发生？专家介绍，首先应注意环境温度控制。保持自然通风，如教室、办公室、实验室等学习、工作场所应保证25—28℃左右的温度，注意空调设置温度不宜过低。其次要减少高温天气的室外作业，注意劳动保护。外出时戴好遮阳帽、墨镜或打遮阳伞，穿质地轻薄、宽松和浅色的衣服。如必须室外作业，可先进行适应性训练。还要注意多喝水，在高温天气，不论运动量大小都要增加液体摄入，不要等到口渴时再饮水。对于某些需要限制液体摄入量的患者，高温时的饮水量应遵医嘱。同时要注意补充盐分和矿物质，酒精性饮料和高糖分饮料会使人体失去更多水分，在高温时不宜饮用，并要避免饮用过凉的冰冻饮料，以免造成胃部痉挛。

　　观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒

　　■小贴士

　　一热就很烦？小心情绪中暑！

　　专家提醒，市民在高温天一定要注意休息。早睡早起，合理安排休息时间，保证足够的睡眠以保持充沛的体能，以达到防暑目的。特殊人群应特殊对待。婴幼儿、65岁以上的老年人身体对温度改变的感知和响应会变得迟缓，对于患有心脏病、高血压或正在服用特殊药物的人群，如：治疗失眠、抑郁症的药物，家人需要密切关注患者有无中暑迹象，防患于未然。此外，专家还提醒市民谨防情绪中暑。夏季持续的高温天气，使人变得心烦气躁、食欲缺乏等。“情绪中暑”的表现有：平日提不起精神、情绪易激动或低落，不能冷静思考等。因此，除了要做好防高温中暑的准备，还要注意调节心理和保持良好的精神状态。

　　出现热射病症状怎么办？高温天气，一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时，要注意降温。如高温下有人出现热射病症状，应立即将患者抬放至通风阴凉处，及时给患者口服淡盐水，凉水浴以降低体温，随后持续监测体温变化。高烧40℃左右持续不下时，要马上送至医院治疗，千万不可小视，以免贻误治疗时机。