消化道恶性肿瘤发病隐匿，早期无明显症状，很多患者发现时已经到了中晚期，错过了最佳的治疗时机。如何及早发现，让消化道肿瘤束手就擒，本期《手术直击》播出由青岛市市立医院本部消化内科主任李文利主刀的大肠早癌剥离手术，并由李文利解读手术，并向市民提出健康提醒。市民还可关注市立医院官微了解相关内容。

　　结直肠肿瘤是常见的消化道恶性肿瘤，近年来其发病率和死亡率均呈上升趋势，但因其发展过程相对单一、迟滞，结直肠癌也是为数不多的最容易预防的癌症之一，被称为最“笨”的癌。对防治结直肠癌来说，早诊早治是关键，也是最经济的办法。在癌前病变阶段可通过肠镜微创手术实现治愈，从而阻断癌症的发生。

　　一周前，王女士在当地医院进行了胃肠镜检查，发现肠内有一个3厘米乘以4厘米的肿物。由于当地医院条件受限，她被转入了青岛市市立医院本部消化内科。为了详细了解肠内肿瘤情况，李文利马上为患者安排了肠镜检查，结果发现从表面结构判断肿物有别于常规息肉，有癌变的可能性，于是综合分析决定给予内镜下治疗。内镜下的剥离术可以避免对患者进行腹腔镜或者开腹手术，创伤比较小，术后病理确认没有癌变，就不需要追加手术。如果病理发现有局部癌变，或者有基底层的癌组织侵犯到黏膜下层，甚至超过了下层深度1000微米，则建议患者要追加手术。随后，王女士接受了内镜下的剥离手术，术后证实没有癌变，通过胃肠镜下切除就能达到治愈的效果。

　　近年来，随着胃肠镜检查的普及，市民对胃肠道体检筛查意识的提高，越来越多的早期消化道肿瘤得以被发现。同时，得益于内镜技术的发展，消化道早期恶性肿瘤和大部分的消化道良性肿瘤都可以通过胃肠镜下切除而达到治愈的效果。在完成的多例消化道内镜检查中，李文利发现，大部分患者“误打误撞”地发现了消化道早癌，在检查其他疾病时发现了早癌的踪迹。

　　李文利强调，提高消化道早癌早诊率对患者及其家庭而言意义重大。消化道早癌往往潜伏在暗处，初期的症状并不明显，随着病情的发展，会逐渐侵蚀人体健康，甚至演变成恶性肿瘤，危及生命。为了有效预防消化道早癌，需要留意身体发出的信号，做好早期筛查和预防工作，及时发现并治疗，以免错失治疗良机。

　　魏笑 于波 张小青

　　《手术直击》播出时间

　　QTV-2首播：周六 9:40重播：周二 9:40周五 9:40