“网约护士”是指医疗机构通过互联网信息平台开展的“线上申请、线下服务”，由已注册的护士为出院患者、罹患疾病或行动不便的特殊人群提供居家护理服务的一种模式。“网约护士”服务提供主体不断丰富，服务项目逐渐增多，覆盖地区开始扩面，但始终面临“护士参与度低，用的人也少”的发展困境。

　　“约80％为老年护理订单”

　　“大约在2015年前后，已经有一些互联网企业开始涉足‘网约护士’服务。经过近十年的发展，我们发现从互联网平台到医疗机构再到参与长护险试点的相关机构，开展该项服务的市场主体逐渐扩面。但目前，行业发展还处于一个分散状态的探索阶段。”京东护士到家业务负责人刘佳说。

　　“80％左右的线上订单都是老年护理（包括老人术后护理）相关项目。”回顾近一年的“接单”经历，北京“网约护士”高占伟如是总结说。据其介绍，在老年护理中，又以压疮换药、PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）护理、造口护理等项目的客户下单需求居多。

　　资质门槛高

　　在多名受访护士看来，严苛的从业准入限制，有其必要性。在成为“网约护士”之前，高占伟在北京空军总医院ICU待了8年时间，已经具备护师职称。

　　近年来，各大医疗机构的“互联网+护理服务”逐渐开展。出于对医院“声誉”的考虑，这些医院的护士派单通常更为严谨，其中往往涉及“护士专业对口”。

　　随着行业竞争加剧和地方监管的不断完善，多个互联网平台方也相继提出或增加“从业门槛”。

　　专业技能之外，“资质门槛”也是对“网约护士”的实战经验和综合素质提出的要求。相较于院内的诊疗秩序和诊疗环境，居家场景下提供医疗护理服务对于护士的心理素质、沟通能力、防范风险意识等均提出更高的要求。

　　价格两难

　　进一步加剧供需失衡的是，在符合资质的护士群体中，了解并愿意参与到“上门服务”的护士并不多。

　　“护士参与度不高”背后，多名受访业界人士认为，从根本上来说，还是因为护士提供的专业技能服务尚没有得到充分合理的回报。

　　由于我国大部分省份和城市尚未将延续护理服务费用纳入医疗保险范围，无论是医疗机构主导开展的护士上门，还是平台机构主导开展的护士上门，患者大都需要“全自费”，这对于大部分慢性病病人而言存在不小的经济负担。与此同时，长期高昂的治疗费用也不利于该项服务的长期开展。

　　“从长远来看，为了吸引社会资本进入互联网护理赛道，需要引入多元支付保障机制，并坚持市场化、差异化定价。”刘佳说。吴斯旻