早报3月27日讯 近日,青岛市第三人民医院重症医学科段秋霞副主任接诊一位青年女性,就诊时病人痛苦表情,口干明显,呼吸急促,腹部胀痛明显,消化道停止排便、排气。让会诊医生大吃一惊的是患者血清甘油三酯竟然超出检验值上限,同时血糖数值极高。
段秋霞结合患者症状、体征以及化验检查诊断为急性高脂血症性重症胰腺炎。考虑该疾病凶险,往往进展迅速,会导致多脏器功能衰竭,第一时间收住重症医学科救治,迅速启动血液净化团队,行血液净化治疗,同时联合中西医常规治疗措施,积极治疗后患者血清甘油三酯迅速下降,淀粉酶降至正常,病人腹痛、腹胀明显缓解,各脏器功能好转,肠道恢复排气排便。
急性胰腺炎是较常见的消化系统疾病,虽然大部分病人症状轻微,但仍有约20%的病人出现并发症,如胰腺坏死、器官衰竭等,病死率高达13%—35%。传统急性胰腺炎以胆石症诱发为主,但随着人民生活水平提高及肥胖人口的增加,高脂血症性胰腺炎在近十年占比激增,呈年轻化、重症化趋势。
胰腺炎的治疗涉及到多学科。血液净化是不可或缺的治疗手段,它是将患者血液从体内引到体外循环,通过对流交换及电荷吸附原理,对患者体内毒素、药物、代谢产物达到清除目的,它能迅速降低血脂、血淀粉酶、脂肪酶、炎症介质及其他大分子毒素。同时配合抗炎、补液、降脂、抗凝、抑制胰酶分泌、通便、稳定血糖等综合治疗,能迅速改善病情,显著缩短患者住院时间。
(青岛早报/观海新闻记者 徐小钦)



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