北风卷，胃口开，只是享用美食时千万别被“刺客”伤害。74岁的老人庄先生（化名）吃鱼时，不慎被一根3厘米长的硬鱼刺扎进气管，就因这一口鲜美在鬼门关走了一遭……

　　老人吃鱼后反复咳嗽发烧

　　11月21日，74岁的庄先生因咳嗽、咳痰无法忍受，来到青岛市市立医院东院呼吸科门诊就诊。一问才知道，这个症状已经持续了3个月之久。3个月前，他在家庭聚餐吃鱼时不慎呛咳，一阵剧烈的咳嗽之后仍感觉呼吸道不太舒服，但并没在意。随后一周庄先生因为咳嗽、发热到社区医院打针消炎，体温恢复正常了，但咳嗽却一直反反复复，痰也特别多。

　　来到医院后，经查胸部CT和仔细询问病史，医生初步怀疑老人气管内有异物，质地很硬，局部尖锐，若不取出，患者不但要持续受咳嗽、咳痰困扰，甚至有刺破血管大出血的风险，极其危险，于是准备收入院完善气管镜检查。

　　最终，青岛市市立医院副院长韩伟带领科室医护人员经过充分评估、反复讨论后果断作出决定，李双保主任医师带领科室医护人员在保障防疫安全、严密防护前提下，成功为患者完成支气管镜检查。

　　3个月后镜下拔除“肉中刺”

　　不出所料，果然在老人气管内发现了罪魁祸首——一根约3厘米长的硬质鱼刺。刺尖朝上不断刮刺气管内壁，迫使其不断咳嗽，刺激局部长出了肉芽组织。倘若鱼刺变换方位刺向气管外壁，很可能引起刺破气管、扎入纵膈大血管、引起大出血甚至死亡风险；倘若鱼刺被新生肉芽包裹堵塞气道，一半的肺就会因为没有空气出入而阻塞实变、反复感染、丧失功能。医疗团队相互配合，通过气管镜，将这根“肉中刺”顺利拔除，手术后庄先生之前的不适症状也立即缓解了，目前已经康复出院。

　　专家提醒，气管异物往往都是不起眼的东西，无论小孩还是老人，都应预防为主。对儿童来说，应该特别注意弹珠、小橡皮球和乳胶气球等玩具。食物方面不应给予4岁以下儿童硬的或圆的食物，包括但不限于糖块、花生、瓜子、葡萄干、苹果块、坚果、爆米花、西瓜子和生的胡萝卜等。进食时不要呼喊、说话、玩、跑、哭和笑。对于吞咽反射减弱的成人或老年人群，饮食中尽量避免呛咳，若进食含鱼刺、小块骨头、辣椒皮、瓜子皮等特殊食物时发生呛咳，应及时就诊，就诊时向医生提供准确病史。监护人应学习掌握基础生命支持和窒息急救课程，如海姆立克急救法、人工心肺复苏等，做好意外发生时第一时间的抢救工作。 观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 徐福强