从大年初一开始，青岛各大医院纷纷迎来“龙宝宝”出生潮。近日，记者从青岛市市立医院获悉，该院本部产科联合多学科护航一名产妇及时分娩三胞胎，这也是医院龙年迎来的首例三胞胎。

　　一胞三胎艰难挺过孕期

　　即墨的余女士（化名）今年36岁，有一个13岁活泼漂亮的女儿。本次自然受孕后，她在产检中得知怀的是三胞胎，这让全家人喜出望外，畅想着牵着四个孩子出街的美好生活。然而，一胞三胎的孕期可谓是波折不断。早在怀孕3个月的时候，余女士就出现了下肢水肿。早早隆起的肚子，让她苦不堪言，行动不便。由于子宫腔体积有限，三胞胎相较单胎体重偏低，且大小不一，让余女士对胎儿的生长十分担忧，过了三个月即慕名到青岛市市立医院本部产科产检，希望在专家们的呵护下，平安生下三胞胎。

　　群策群力保障孕妇安全

　　孕30周时余女士出现了蛋白尿、贫血，心脏功能出现了改变，三胞胎各器官的变化对于余女士来说都是巨大的负担。考虑到随着孕周增加，余女士的行动越发不便，本部产科主任瓮占平便通过线下结合线上的方式给她进行孕期指导。经过精心的产前保健，余女士顺利妊娠即将到达35周。根据专家指南，三胞胎妊娠35周建议终止妊娠。余女士水肿和蛋白尿也同时加重，继续妊娠将极大增加风险，可能危及母婴生命，但是对早产的担忧让余女士迟迟无法接受终止妊娠。瓮占平逐级向医院产科安全管理办公室张健主任、刘学东副总院长进行了汇报，组织心内科、肾内科、麻醉科、儿科进行多学科会诊，针对余女士的病情进行了全方面的讨论，制定了治疗方案和预案。

　　术前准备充分“龙宝宝”降生

　　就在余女士妊娠到34+6周时，她的血压突然出现升高，超过140/90mmHg，收缩压最高时达157mmHg，结合尿蛋白结果，足以诊断子痫前期，病情危险程度骤然激增。瓮占平当机立断，给予硫酸镁解痉预防子痫发作，向余女士解释了病情的变化和危险程度，需要立刻终止妊娠。余女士经过考虑同意终止妊娠，于是瓮占平带领产科团队做好充分术前准备。本部麻醉手术科主任侯念果、儿科副主任王彩霞分别带领麻醉手术团队、新生儿团队共同保驾护航。随着一声声响亮的啼哭声，医护团队悬着的心终于放了下来，余女士顺利诞下一名女婴（2030g）和两名男婴（1985g、1775g），母婴均安。术后，余女士恢复顺利，三胞胎状态良好。

　　多胎孕妈小心妊娠高压

　　多胎妊娠易引起妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积综合征、贫血、胎膜早破、产后出血、胎儿发育异常等并发症。其中，妊娠期高血压疾病比单胎妊娠发病率高3到4倍，且发病早、程度重，容易发生心肺并发症和子痫。产科病例具有起病急、变化快的特点，结合余女士的情况：一日之间就出现血压骤高、进入子痫前期等状态，若继续妊娠，病情将迅速发展，除非终止妊娠，否则将累及母体多个脏器功能受损，后果不堪设想。此外，三个胎儿及羊水、胎盘等胎儿附属物已将宫腔体积扩大至接近极限，子宫肌纤维长期伸展过度，在胎儿娩出后极易出现宫缩乏力，发生严重产后出血，切除子宫的风险大大增加。

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　　市立医院产科护佑孕产妇健康

　　目前，高龄、高危孕产妇比例不断增加，产科危急重症发生率不断攀升，作为“青岛市孕产妇危急重症救治中心”“山东省临床重点专科”“青岛市高危妊娠诊治特色专科”单位，市立医院产科承担着青岛及周边地区大量危重产妇的救治工作，在不断提升人文服务质量，开拓新技术新项目的同时，充分发挥综合医院优势，建立了高效的多学科联合诊疗机制，用技术与温情保障母婴健康，彰显市立责任与担当。

　　观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 于波 通讯员 张小青