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A05:权威发布
307个日间手术术式可报销
我市进一步扩大日间手术医保支付范围 从今年6月7日起实施

  本报6月12日讯 记者从青岛市医保局获悉,为贯彻执行国家医疗保障信息业务编码标准,推进日间手术医保支付相关政策实施,在经过有关临床专家论证、充分征求意见的基础上,今年6月7日起实施《青岛市医疗保障局、青岛市卫生健康委关于调整日间手术病种术式及编码的通知》,新增了眼科、妇科及口腔科等病种,日间手术术式由107个调整为307个,新增了200个术式,进一步扩大了我市日间手术病种术式医保支付范围。

  日间手术是指患者按照诊疗计划在1日(24小时)内入、出院完成的手术或操作(不包括门诊手术),因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。纳入日间手术结算管理的病例,视同一次普通住院,术前门诊检查费用和术后门诊换药等费用,一并纳入住院费用结算,患者按规定享受住院医保待遇。

  青岛市是省内最早开展日间手术医保结算的地市。2015年,青岛市确定了青岛大学附属医院、市立医院、妇女儿童医院、眼科医院等首批4家试点医院,2021年5月,新增青岛市中心医院、山东大学齐鲁医院(青岛)等2家医院,近期,又有青岛大学附属医院(平度)、青岛市黄岛区人民医院、青岛市黄岛区中心医院、青岛市胶州中心医院、青岛市口腔医院、青岛思达心脏医院等6家医院申报开展日间手术。开展日间手术医保结算有利于在保障医疗安全的前提下,缩短住院日、降低住院费用、减少医保支出。

  下一步,我市将继续扩大开展日间手术医保支付的实施范围,进一步提高医保基金使用绩效,减轻患者负担,促进医疗机构高质量发展。

  (观海新闻/青岛晚报 记者 于波)

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