问:近视手术近几年受到很多人的关注,这种手术一般包括哪几种?
孙哲:近视手术目前在我国已开展超三十年,按照原理主要包括三大类,有晶体眼的人工晶体植入术(ICL)和角膜激光手术以及屈光性白内障手术。
1.有晶体眼的人工晶体植入术(ICL):该手术主要是通过植入眼内后房一片人工晶体,进而达到矫正近视的目的。易植入亦易取出是该晶体最大的特点,由于没有对眼部结构产生影响,在未来依然可以取出选择更好的技术。同时该晶体具有良好的组织相容性,可以与我们眼内组织和谐共处。由于没有切削角膜组织,超高清的视觉质量使得植入者满意度超99%。自1993年首次植入眼内起,目前全球使用超200万眼,第五代V4C人工晶体于2014年获得我国CFDA认证,沿用至今。我自己本人也选择的是ICL植入手术。
2.角膜激光手术:角膜激光手术是利用激光切削角膜组织,以矫正近视,包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等。
(1)全飞秒手术:即全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术,由于术中无须制作角膜瓣,有效避免了角膜瓣移位、褶皱等并发症的发生,具有安全、创伤小、预后佳等优点。2012年获得CFDA认证,核心技术激光脉冲放大技术获得了2018年诺贝尔物理学奖。目前我院采用的设备是最新一代蔡司VisuMax 3.0系统。
(2)半飞秒手术:通过飞秒激光制作角膜瓣,再进行瓣下准分子激光切削,从而改变角膜屈光力,矫正近视。目前我院采用的是蔡司全飞秒制瓣系统联合阿玛施准分子激光设备,可以通过波前像差引导进行个性化的切削,对于大散光、不规则散光,以及术前像差大的患者效果优异。同时也可以进行远视、老视合并散光的治疗。
3.屈光性白内障手术:随着人们生活水平的提高,对用眼的需求越来越多,对视觉质量的要求越来越高。45岁以上的很大一部分人群开始出现晶状体调节力下降,面临近视、老视以及未来白内障的三重困扰。单纯治疗近视或者老视都不能满足日常需求,而多焦点或者连续视程的人工晶体置换成为很好的选择,一次性解决看远、看近以及未来白内障的问题。
患者如果要选择眼部手术,建议到正规医院就诊,评估病情,遵医嘱选择合适的治疗方式。



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