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A13:医声
过节顿顿饱 消化科“忙不迭”

  春节期间,少不了美食大餐,但很多人的肠胃却经不起“折腾”了。记者采访了解到,因过量饮酒、暴饮暴食等,近期青岛市市立医院消化科收治的急性上消化道出血患者等持续增加。近两周时间,科室依靠精湛的专业技术、高效的团队协作,团队成功救治了急性消化道大出血、急性胰腺炎、重症胆系感染等一批专科急危重症患者。

  急危重症患者

  精准微创除难疾

  消化道出血,往往来势汹汹,是消化内科常见的危急重症,如不能及时准确找到出血点并有效止血,患者会因大量失血导致休克甚至危及生命。这十分考验医生的快速诊断与高超的止血技术。

  “过年亲戚朋友聚在一起,一高兴酒就喝多了,这几天几乎天天喝,没想到喝出病来了。”市民张先生这几天发现自己排黑便,经常呕吐,呕吐物里还有鲜血,到市立医院就诊后,他被确诊为急性上消化道出血。张先生不是个例,仅春节七天假期,市立医院东院消化内一科高玉强主任就辗转于急诊抢救室、重症监护室,成功为5名急性消化道大出血并休克患者实施内镜下止血,使其转危为安。

  76岁的于先生(化名),入院前1小时突然呕吐大量鲜血,被紧急送往青岛市市立医院急诊,入院时病情非常危急,出现头晕、冷汗、心慌等休克症状,还合并有糖尿病等多种基础疾病。高玉强主任充分评估病情后做出判断:患者高龄,基础疾病多,目前急性上消化道大出血导致失血性休克,当务之急是要把血止住,患者才有一线生机。于是,高主任决定在床旁给患者进行内镜下止血治疗,整个止血过程迅速而精准。经过后续综合治疗,于先生顺利出院。

  78岁的患者黎先生(化名)则因重症肺炎合并下消化道大出血,病情危重收治在ICU。反复的大量便血导致患者血压急剧下降,高玉强为其实施床旁急诊肠镜检查,经过重重困难,最终成功找到位于直肠的出血点并完成微创手术,止血成功,让病人转危为安。

  注意科学饮食

  避免延误病情

  专家介绍,急性上消化道出血往往发病快、发病重,大多表现为大便颜色发黑、呕吐咖啡色胃内容物或鲜血,部分患者还会出现头晕、乏力、心悸、四肢发冷、面色苍白等症状。一些人发现自己呕血,会选择自行购买胃药止血,这无法根治病症,反而容易延误病情。

  因此专家提示,若出现黑便情况,应在家属陪同下尽快到医院就诊;若发生呕血,家属要留意让患者的头偏向一侧,以免血液吸入气管引起窒息;若大量呕血,且为鲜血或暗红色血液,并伴有头晕、心慌、全身发软,要尽快呼叫救护车,并立即让患者静卧,注意保暖。预防上,饮酒要注意适度适量,健康饮食。

  青岛市市立医院东院消化内一科作为青岛市临床重点学科、青岛市消化内镜质控中心,常规开展多种内镜检查和微创治疗技术,诊疗水平在全省名列前茅,越来越多的患者从精准微创内镜技术受益。  观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 徐福强

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