本报7月3日讯 得知自己怀了双胞胎,刘女士和家人喜极而泣,带着幸福感等待着两个“小家伙”的到来。然而,这份幸福很快被一张沉重的医疗报告单所打破。近日,刘女士通过超声检查发现,其中一个胎儿患有严重的先天性心脏畸形。胎儿留还是不留?刘女士一家陷入深深的忧虑之中……
怀孕15周的刘女士在当地医院接受超声检查时,被医生告知其双胞胎中的一个胎儿患有严重的先天性心脏畸形(单心室、单一大动脉),而另一个胎儿则生长发育正常。这一突如其来的消息让刘女士夫妇措手不及。面对紧急情况,刘女士一家没有放弃希望,经过多方咨询与比较,他们最终选择了青岛妇女儿童医院作为救治希望之地,前往该院的胎儿医学中心寻求专业意见。
医院产科中心主任许茜与胎儿医学中心主任张蔼通过病情评估与讨论,诊断其中一个胎儿心脏发育异常,为严重致死性畸形。更为复杂的是,刘女士怀的是单绒双胎,两个胎儿共享一个胎盘,彼此之间的血流与营养供给紧密相连。这意味着,如果不及时采取措施,异常胎儿的病情可能导致健康胎儿血流动力学异常,致使健康胎儿出现脑损伤甚至宫内死亡。
面对这一紧急状况,医院迅速组织产科、胎儿医学中心、神经康复科、超声科及妇产麻醉科等多学科会诊,决定实施射频消融减胎术,保留发育正常的胎儿。虽然心中万般不舍,但为了能让另一个宝宝健康出生,刘女士和丈夫综合考虑后决定减胎。
经过术前全面评估和准备,在刘女士怀孕18周时,胎儿宫内治疗团队成功为其进行了射频消融选择性减胎术。术中,在彩超实时引导下,团队成员将射频消融电极选取被减胎儿最佳穿刺点,进行射频消融减胎。全程密切监测保留胎儿的心搏和血流情况,以达到减胎却不影响另一胎儿的效果。经过团队成员通力配合,手术成功。术后,保留的胎儿健康状况稳定,胎心正常、发育良好。近日,刘女士成功分娩一名2660克的足月男婴,现已顺利出院。
青岛妇女儿童医院长期致力于出生缺陷的产前产后一体化诊疗,形成了以宫内儿科团队为核心、依托多学科救治实力为支撑的救治体系。近年来,团队不断探索创新,开展了多项胎儿宫内治疗新技术。下一步,胎儿医学中心将继续以降低出生缺陷率为目标,不断突破宫内治疗新技术,致力于为更多出生缺陷家庭提供帮助。 (观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒)



前一期