本报4月19日讯 有过支气管镜检查经历的人,往往会谈“镜”色变,留下终身阴影。日前,为满足患者舒适化医疗的需求,青岛市市立医院呼吸科联合麻醉科、病理科,让无痛支气管镜检查成为现实,同时实现床旁快速诊断,开启高效舒适化医疗新体验。
今年61岁的郑先生在外院检查发现,左肺肺门区占位性病变并左肺下叶阻塞性不张,但他本人没有任何咳嗽、憋气的呼吸道症状。在当地专科医生的建议下做了第一次气管镜检查,发现左肺下叶支气管阻塞并取了常规活检。整个过程比较痛苦,用他的话说,“好像被憋死了一次”。然而,气管镜下病理取材并不理想,病理仅提示少量支气管粘膜上皮细胞和炎细胞。为了进一步明确诊断,郑先生进行了第二次支气管镜检查,但病理结果为“支气管粘膜组织慢性炎,纤维组织增生”,对疾病诊断毫无帮助。三个月先后两次气管镜检查,郑先生对自己的疾病,既失望又害怕。
为了搞清楚病因,郑先生抱着最后一线希望找到了青岛市市立医院东院呼吸与危重症医学二科主任医师李双保,开展了一场无痛支气管镜联合床旁ROSE的特殊检查——床旁快速病理提示找到恶性肿瘤细胞,肺癌诊断明确。检查结束,郑先生很快清醒过来,一脸不可置信的问:“我好像睡了一觉,这就检查完了?”目前郑大叔已完成肺癌心理建设,正准备积极配合,进行合理、规范的抗肿瘤治疗。
据悉,相比于传统雾化吸入麻醉药物进行局部麻醉下气管镜检查,无痛气管镜具有舒适、安全、便捷的优点。无痛支气管镜联合ROSE技术可运用于气管镜活检中,可减轻患者不适,缩短操作时间、降低操作风险、提高诊断阳性率。有效降低部分患者因没有取到理想诊断标本不能获得病理学诊断,而不得不接受重复支气管内镜介入检查,甚至接受胸腔镜、纵隔镜、开胸活检等创伤性较大的手术的几率。 (观海新闻/青岛晚报 记者 于波 通讯员 徐福强)