本报讯 溶血尿毒综合征起病急、进展快、预后差,早期诊断极为关键。近日,青大附院儿童肾脏风湿免疫科、儿童重症医学科、输血科等多学科协作(MDT),成功救治一名患有溶血尿毒综合征的危重患儿。
5岁的花花(化名)入院时已发热伴腹泻4天,并从2天前开始出现血尿,被儿童肾脏风湿免疫科确诊为凶险的溶血尿毒综合征,紧急转运至青大附院西海岸院区儿童重症医学科。儿童重症医学科提前做好救治准备,第一时间实施深静脉置管及血液滤过治疗。输血科紧急合血,连夜启动血浆置换。在多学科联手努力下,患儿渡过了电解质紊乱、贫血等各种“险关”。
医生介绍,溶血尿毒综合征是一组同时出现微血管病性溶血性贫血、血小板减少和急性肾损伤的临床综合征,是3岁以下儿童急性肾损伤的主要原因之一。研究表明,该病急性期的死亡率约为5%-10%,通常发生在初次住院期间。青大附院儿童肾脏风湿免疫科儿童肾脏转阴、风湿病、免疫三个亚专业均处于国内先进、省内领先水平。经过多学科联合救治,患儿红色血尿转为透明清亮的黄色尿液,尿量增多,肾功恢复,各项指标明显好转。 (黄 飞)