微创手术为患者治疗疝气。

　　“真是太感谢你们了，没想到这么快就能出院！”近日，北京大学人民医院疝和腹壁外科主任、中国医师协会疝和腹壁外科主任委员陈杰教授到北京大学人民医院青岛医院坐诊、教学、查房、手术。60岁的张女士是陈杰教授在青手术治愈的患者之一。“技术好，少奔波”是张女士在北京大学人民医院青岛医院就医的真实感受。

　　肚子“鼓包” 原来是“疝气”

　　一年前，张女士无意中发现肚子上有个“鼓包”，且时有时无。由于没有其他不适，也没有影响平日生活，她便没有重视。直到最近，张女士肚子上的肿块越来越大，同时伴有腹痛、腹胀。听说北京大学人民医院专家在城阳坐诊，她赶紧预约挂号前来就医。

　　在北京大学人民医院青岛医院普外科坐诊的北京大学人民医院疝和腹壁外科专家高博为张女士查体发现，肿物大小约4×2cm，结合症状表现，考虑为腹壁疝，CT结果进一步提示为腹壁白线疝。

　　腹壁疝是怎么回事？专家介绍，腹壁疝是常见的外科疾病，俗称“小肠气”。人体腹腔腹壁出现缺损，就像是“破了个洞”，腹腔里的肠、网膜就会从洞里钻出来形成个包块。

　　专家向张女士解释，只要疝气存在，就随时有可能出现疝气回纳困难、疝气“嵌顿”，导致肠梗阻、肠坏死、穿孔等危险情况。腹壁疝自愈率低，手术是唯一的根治方法。因此张女士决定尽快住院手术治疗。

　　微创治疗为患者“修补缺损”

　　北京大学人民医院疝和腹壁外科广泛开展腹股沟疝日间手术和各种疑难复杂腹壁疝的微创化个体化治疗。北京大学人民医院疝和腹壁外科主任陈杰，每月定期到北京大学人民医院青岛医院坐诊、查房、手术，陈杰教授团队成员常驻青岛，岛城及周边地区群众在“家门口”即可得到国家队“同质化”的优质诊疗服务。

　　张女士入院后，陈杰教授对张女士的病情综合评估，发现患者同时患有腹壁疝、腹直肌分离症。这意味着腹壁疝修补腹壁缺损面积大，为避免单纯缝合修补使两侧组织张力过大，陈杰教授决定为患者进行腹腔镜下腹壁疝无张力修补术。

　　手术通过腹腔镜进行，仅在患者腹壁上开一个1厘米和两个5毫米的小孔操作，手术时长不足1小时，出血极少，恢复快。顺利出院的张女士说，她会谨遵医嘱，出院后多吃蔬菜水果等植物性食品，1至2个月内避免剧烈体育运动或重体力劳动。

　　特别提醒：陈杰教授介绍，“疝气”往往来者不善，好发于婴幼儿和老年人，且男性患者明显多于女性。腹壁疝以腹股沟疝最为常见，约占腹壁疝的90%。腹股沟疝位于两侧的腹股沟区，也就是大腿根附近，最开始的表现为腹股沟区坠胀感，还会出现明显突起，并伴随不适感和疼痛，尤其是长时间站立、大小便或举重物时，疼痛会更加明显。患者出现类似症状，应当考虑患疝病的可能，及时到医院就诊。

　　近年来，专家发现腹直肌分离，也是疝和腹壁外科的常见问题。腹直肌分离多发生于孕晚期及分娩后，与自然分娩相比，剖宫产发生腹直肌分离的风险更高，孕妇高龄、妊娠期增重过多、多次妊娠、多胎妊娠、孕前大体重等都会增加腹直肌分离的风险，需要警惕。  

　　观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 王豪 摄影报道