众所周知，秋冬季是肩周炎的高发季节，但并不代表夏季不会诱发肩周炎。夏季早晚温差大，白天对着风扇、空调吹，晚上开着窗户睡觉等，都容易闹得肩周炎发作。青岛市市立医院本部疼痛科门诊就遇到了多位这样的病人，专家指出，许多人觉得肩周炎是上了年纪就会出现的问题，没有好的治疗方法，只能等和靠。其实，如果疼痛较轻，可以应用物理或者药物等方法帮助消炎恢复；如果已经出现严重疼痛和明显粘连，一定要尽早正规治疗，否则时间越久组织纤维化越严重，肩膀长时间无法正常活动，肩周肌肉会逐渐缩短乃至萎缩，出现肩部骨质疏松。

　　术后三天肩关节“解锁”了

　　65岁的綦女士，右侧肩关节粘连合并肩袖损伤超过1年，直到今年夏天已经无法完成穿衣系扣动作，而且夜间疼痛加剧，严重影响到她的睡眠。“本来以为不管它，等等就好了，谁知道非但没好，病情越来越严重，严重影响了生活。”綦女士经人介绍来到青岛市市立医院本部疼痛科门诊，谢平主任为她进行了疼痛综合治疗康复：臂丛麻醉下肩关节手法松解+刃针松解粘连肌筋膜+肌腱韧带周围神经旁阻滞+肩胛上神经射频调节+联合输血科制备PRP进行损伤肌腱韧带注射修复+术后康复训练指导。

　　綦女士手术后第二天就能手臂上举、侧举、后伸、摸背，活动度明显改善，恢复了大部分活动能力。医生手把手教给她康复训练的动作要领，经过2至3天的锻炼，活动度就恢复到90%以上，綦女士已经可以自己梳头，可以前后左右伸展拿取东西。“短短三天的时间，我的肩关节就‘解锁’了。”完全康复出院时，她激动地说：“我还以为治疗要遭很多罪呢，要知道是这样我早来了。”

　　粘连性肩关节炎，俗称“肩周炎”“五十肩”“冻结肩”，多见于50到70岁的女性，和日积月累的劳损有关。粘连性的肩关节囊炎患病率达2%至5%，以女性和糖尿病患者多见，还有甲状腺功能亢进的病人，曾经做过肩部、胸部、颈椎手术的病人也是发生肩关节粘连的高危人群。患者往往不能独立完成穿衣、系扣、洗澡、洗头、梳头、摸耳等动作，疼痛严重时夜间辗转反侧无法入眠，甚至生活无法自理。

　　五联综合松解治疗千余人

　　“病人的痛苦就是我们提升诊疗能力的动力。”谢平主任说道，粘连性肩关节炎如“冰冻三尺非一日之寒”，治疗也如“化冰为水”，需要一套完善的组合疗法。市立医院本部疼痛科与中医科、骨关节科、输血科交流探讨，以祖国医学“痛则不通，通则不痛”理念为基础，在现代医学可视化微创治疗技术的助力下，逐渐摸索出一套不开刀、用针刺和关节粘连松解手法治疗肩周炎的五联综合松解模式：1.在臂丛麻醉下，有技巧的手法松解，分离肩关节囊的粘连；2.在超声引导下，对肌肉、筋膜、关节进行水分离和松解，进一步消除炎症、松解粘连；用银质针、刃针针刺治疗，释放肌肉的紧张；3.应用自体富血小板血浆，在超声引导下精准注射至损伤的肌肉、肌腱周围，促进肌肉肌腱修复；4.对肩胛上神经、肩胛背神经等进行神经射频调节调理肩周肌肉活动能力；5.治疗后期给予相应的康复训练动作，促进肌肉筋膜活动度的恢复。

　　疼痛科医生会根据患者的具体情况，选择其中适合的方案进行组合治疗。这套方法市立医院疼痛科已经摸索了10年之久，治疗患者千余人，吸引了省内外的众多患者，成为医院疼痛科一项代表性标志性技术。

　　专家提醒

　　预防肩周炎 加强功能锻炼

　　专家指出，肩周炎虽然常见，但如果不及时治疗，很容易导致二次伤害，因此务必不等不靠积极治疗。要想避免肩周炎，应注意以下几个方面：注意防寒保暖，夏天也不要在温度过低的空调房待的时间太久；加强功能锻炼，可根据自身身体的实际情况，进行太极拳、太极剑、门球等运动，或使用拉力器、哑铃及双手摆动练习，避免运动量过大；纠正不良姿势，对于经常伏案、双肩经常外展的人，应注意调整姿势；注意相关疾病，患有糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病的患者，应在日常生活中，密切观察是否有出现肩部疼痛的症状；忌吃肥腻食品，肩周炎患者还应适当多补充含钙和蛋白质丰富的食物，以此增强骨骼和肌肉的营养。

　　观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 刘芳