2022年度全国“推进医改,服务百姓健康”十大新举措日前揭晓,青岛市疾控体系实施“阶梯式”改革举措入选。在深化医改的进程中,青岛市围绕创新引领和高质量发展,通过“阶梯式”推进新一轮疾控体系建设、公共卫生机构绩效改革、事业单位改革、山东省三级疾控中心试点改革等重大任务,形成了具有青岛辨识度、山东特色、全国影响力的疾控体系改革成果。
健全激励机制
做强基础与提升
2017年,山东省青岛市率先重启新一轮疾控体系建设,新冠疫情后进一步加强公共卫生体系改革,经两轮投入后,全市疾控体系全面提档升级。
做强设施基础。市级投入8.9亿元建设市公共卫生中心,全市10区(市)中6个区(市)疾控中心已迁入新址或在建新大楼项目,有力缓解了基础设施不足、从空间结构上限制能力发展的问题。做强队伍基础。2017年,青岛市疾控机构按照常住人口万分之1.75的国家标准完成扩编,疾控队伍力量不足的问题得到极大缓解,在新冠疫情防控中保持住了现场流调、实验室检测等核心队伍基本盘的稳定。做强实验室基础。经过2017年、2020年两轮近2亿元投入,全市疾控机构均实施了实验室改扩建工程,目前市级建成国家公共检测实验室,配备基因测序仪6台(其中三代1台),全市疾控系统建成负压生物安全二级实验室23个、配置移动检测车4台。
2019年,青岛市率先开展公共卫生机构绩效改革,确定了以财政保障为主、以考核为杠杆的绩效改革模式。提升发展空间,建立首席专家制度,在重大传染病防治、免疫规划、实验室检测、病媒生物防制等领域中择优遴选。落实市级首席专家相应待遇,部分区(市)首席专家纳入当地高层次人才管理并享受相应待遇。持续推进高级职称岗位比例突破,自2017年起,市疾控中心高级职称岗位比例实现由20%提升至35%、45%、48%的“三连跳”,全部区(市)疾控中心高级职称岗位比例均提升至近30%,人才上升空间进一步拓宽。相关做法被纳入山东省三级疾控中心试点改革方案,在全省推开借鉴,更多优秀人才投身疾控事业,为疾控体系建设注入了强劲动力。
强化功能定位
做到“三个拓展”
2020年,青岛市实施事业单位改革,通过机构合并、重组,包括疾控机构在内的卫生事业单位布局结构进一步优化。拓展机构职能。原市卫生发展研究中心、市卫生宣传教育中心、市卫生培训服务中心与市疾控中心机构改革合并,组建新的市疾控中心,承担卫生政策发展研究、公共卫生信息化建设、中医防病等新的职责并独立设置相应部门。
拓展科教平台。加大与各级各类高校、科研院所合作力度,青岛市疾控中心成立中国疾控中心病毒病所研究基地、中国疾控中心研究生院公共卫生实践教学基地,进一步深化合作领域和方式,建立产教融合基地、联合教研室等,并与高校开展人员互聘,科教研平台更加广阔。作为区域龙头,辐射带动了胶东地区疾控机构实力整体提升。
拓展区域平台。结合青岛地域优势,坚持海洋中心陆海统筹,依托国家食品安全风险评估中心海洋食品技术合作中心,努力打造青岛特色健康危害因素监测评估体系。
加强服务协同
做优“三个融合”
2021年,山东省实施三级疾控中心试点改革,青岛市作为试点地区,以与医疗卫生服务无缝连接和有效协同为改革导向,先推动服务融合、再探索可持续性制度建设和机制保障。
做优医防融合。一方面,加强医疗机构公共卫生服务,对医疗机构疾病预防控制科室设置、公共卫生职能进行明确。另一方面,市疾控中心与6家市级医疗机构互派人员,开展“订制化”融合。如联合市立医院合作推进慢性呼吸系统筛查干预项目在基层落地,派驻疾控人员在市中心医院(职业病防治院)进行实践操作轮训,常态化参与市传染病医院艾滋病患者随访管理工作,联合市妇女儿童医院设立市级特殊健康状态儿童预防接种评估门诊等。
做优基层融合。在市疾控中心设立基本公共卫生服务质量控制与指导中心,组建疾控、三级医院专家等市级专家库,联合开展全市基本公卫技术指导及日常评价。在5个区市组建10支医防融合指导团队下沉基层,每年采取“点对点”“点对片”方式开展多轮项目指导,有力带动了基本公共卫生项目服务水平提升。
做优数字融合。依托市疾控中心启动公共卫生大数据运用平台建设,改革完善哨点监测体系,224家医疗卫生机构接入市级传染病监测预警信息平台,覆盖率达100%。
观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 宋茜茜