早报4月8日讯 在危重症创伤患者的救治中,“黄金1小时”至关重要,有效救治能极大降低死亡率和致残率。北京大学人民医院青岛医院为提高危重症创伤患者救治效率,依托北京大学人民医院创伤骨科“院士团队”和国家创伤中心救治模式,构建起以创伤(骨科)中心为核心,多学科协同救治的“高速通道”。
3月6日23时,77岁的韩先生因严重车祸被紧急送往北京大学人民医院青岛医院,到达急诊外科时已失血性休克。CT检查显示,韩先生全身近20处骨折,还有右下肢血管神经损伤、胸腔积液、腹部损伤等严重伤情,生命垂危。医院迅速启动绿色通道展开抢救。
急诊部主任兼创伤骨科执行主任侯增涛介绍,针对韩先生这类复杂危重创伤患者,医院运用先进的损伤控制理论分阶段实施救治。首夜抢救中,医疗团队优先处理韩先生的致命性损伤,实施临时外固定术控制大出血,同时进行液体复苏和输血治疗,从急诊接诊到完成首次清创探查双下肢外固定架固定术手术,仅用时不到3小时。
术后,重症监护室接力,24小时为韩先生进行抗休克、抗炎、预防静脉血栓治疗等持续监护和生命支持。创伤骨科、急诊外科等多学科团队迅速集结评估,针对韩先生可能出现的并发症制订个性化方案。待韩先生情况稳定后,创伤骨科于3月12日、19日分两次完成骨折修复手术。侯增涛表示,全身多发伤传统救治时间久,此次通过全流程优化,不到两周就完成关键治疗,这得益于医院严重创伤救治的三大优势:院前急救提前预警;多学科并联诊疗模式;应用损伤控制外科理念精准干预。目前,韩先生在创伤骨科病房进行康复治疗,上肢肌力恢复至4级,下肢肌力为2—3级,后续还需长期康复。
(青岛早报/观海新闻记者 徐小钦 通讯员 刘裕)



前一期