指尖巧术 护佑新生

山东大学齐鲁医院(青岛)小儿骨科以精湛技术助“多拇指宝宝”重获健康之手
青岛早报 2025年10月31日 徐小钦

  山东大学齐鲁医院(青岛)小儿骨科专家团队助“多拇指宝宝”顺利康复。医院供图

  金秋时节,收获与希望的季节。山东大学齐鲁医院(青岛)小儿骨科再次传来佳音——该科室医疗团队凭借前沿的微创技术、成熟的快速康复(ERAS)理念以及多学科协作的优势,成功为3位罹患拇指多指畸形的宝宝实施了精准矫形手术,并创造了术后24小时内安全出院的崭新纪录。这不仅标志着山东大学齐鲁医院(青岛)在小儿先天性骨与关节畸形诊疗领域已达到区域领先水平,更是其始终践行“以家庭为中心”、致力于最大限度减少患儿医疗创伤与家庭负担的人文服务理念的生动写照。

  把握矫治“黄金窗口”

  山东大学齐鲁医院(青岛)小儿骨科专家团队介绍,拇指多指畸形表现为拇指的孪生畸形,其分型复杂,手术绝非简单的“切除”了事。它要求医生在术前进行极其精准的评估,包括X光检查以明确骨骼分型,临床检查以判断肌腱、韧带、关节功能状况等,从而制定出既能恢复美观,更能重建功能的个性化手术方案。

  “对于这类疾病,手术时机的选择至关重要。”专家强调,宝宝出生后6至12个月被公认为进行手术矫治的“黄金窗口期”。此阶段的宝宝,其身体处于快速生长发育阶段,组织愈合能力及塑形能力极强,手术后恢复快、瘢痕小。同时,此时手术能赶在宝宝手部精细功能发育关键期之前,有效避免异常解剖结构对抓、握、捏等核心功能养成带来的干扰,更能防患于未然,消除因手部形态异常可能对幼儿未来心理健康产生的潜在负面影响。

  为快速康复按下“加速键”

  一台成功的手术,离不开安全、舒适、精准的麻醉护航。相较于成人,婴幼儿的生理结构特殊,脏器功能未臻完善,对麻醉药物的代谢与反应也截然不同,这给麻醉管理带来了巨大挑战。山东大学齐鲁医院(青岛)麻醉科团队始终将患儿安全与舒适体验置于首位。因此,他们为这3位宝宝量身定制了先进的 “超声可视化区域阻滞麻醉复合全身麻醉”方案。

  手术室是无影灯下的“战场”,更是医学艺术展现的舞台。在完备的术前规划和麻醉团队的全力护航下,手术由山东大学齐鲁医院(青岛)小儿骨科专家许洪涛主刀。手术的关键并非简单地切除多余的指体。许洪涛介绍,对于复杂的Wassel分型(如IV型),赘生指与主指往往共享关节、肌腱、韧带等关键结构。手术团队需要在毫厘之间,精准地进行赘生指切除、掌骨头形态修整、关节囊修复重建、动力肌腱的重建与平衡,以及侧副韧带的功能性重建。每一个步骤都需深思熟虑,确保保留下的拇指不仅外形美观、接近正常,更需拥有稳定的关节、平衡的肌力和良好的力线,为宝宝未来数十年的手部功能打下坚实基础。

  精准照护与情感赋能

  手术的顺利结束,仅是康复旅程的第一步。山东大学齐鲁医院(青岛)小儿骨科护理团队秉持的“以家庭为中心”的现代护理理念,在此刻展现出巨大的能量。她们的照护核心,从患儿个体延伸至整个家庭系统。

  在病房里,护理团队通过专业评估工具进行精准化疼痛管理,确保宝宝在清醒后无需承受疼痛之苦;同时提供科学的早期营养支持,促进体力恢复。更为重要的是,团队致力于“赋能家长”。护士们不再是单向的指令发出者,而是专业的引导者和培训师。她们手把手地教会父母如何观察伤口、如何进行初步护理、如何安抚宝宝情绪,有效消除家庭成员的茫然与焦虑。

  此次3位“多拇指宝宝”的成功治疗,是山东大学齐鲁医院(青岛)小儿骨科团队精湛技术、多学科协作精神与深厚人文关怀完美结合的缩影。从精准诊断到舒适麻醉,从微创手术到全周期照护,每一个环节都凝聚着对生命的敬畏与对专业的追求。山东大学齐鲁医院(青岛)小儿骨科将继续秉持初心,用前沿的医疗技术和温暖的人文关怀,守护每一位折翼小天使的健康成长。观海新闻/青岛早报记者 徐小钦