早报3月6日讯 近日，山东大学齐鲁医院（青岛）儿内科为一位患重症肺炎的1月龄宝宝完成支气管镜探查，经肺泡灌洗液病原学检测提示，宝宝主要是因为呼吸道合胞病毒感染导致的重症肺炎，医护团队精准调整治疗方案，宝宝最终得以康复出院。

　　患儿因咳嗽3天、呼吸急促1天就诊于医院儿内科。医生检查判断宝宝得了重症肺炎，且病毒性肺炎可能性大，随时可能出现呼吸衰竭，与宝宝父母沟通后紧急收入病房治疗。住院第2天，宝宝病情无明显好转，而且出现了点头样呼吸、喘憋、吃奶差、睡眠不稳等情况，心率高达170次/分，吸氧状态下氧合仅90%左右，紧急胸部CT检查见其双肺弥漫性间质病变伴过度通气，右上肺团块状实变影。医护人员立即为宝宝上了无创呼吸机辅助呼吸，同时加强护理、调整治疗方案，加用糖皮质激素和免疫球蛋白等药物治疗。经过治疗，宝宝病情开始好转。

　　为进一步查明病因，治疗团队多番讨论认为，应选择合适时机为宝宝进行支气管镜探查和肺泡灌洗液病原学检测。宝宝撤离无创呼吸机后，在儿内科儿外科病区护士长季蕾、内镜中心护士刘晴、孙含笑的配合和照护下，儿内科医护团队顺利为宝宝进行了清醒支气管镜探查和灌洗。

　　经过检查，宝宝主要是因为呼吸道合胞病毒感染导致的重症肺炎，医生继续精准调整救治方案，宝宝一天天好转起来，最终康复出院。

　　随着无创、微创诊治技术的进步和发展，支气管镜技术已在儿童呼吸系统疾病的诊断和治疗中发挥着不可替代的作用。2024年，山东大学齐鲁医院（青岛）儿内科为500余名重症肺炎、白肺、不明原因咳喘等患儿进行支气管镜检查、肺灌洗、取异物等诊疗操作，效果显著。近半年，医院还开展了静脉麻醉下儿童支气管镜操作，救治能力和救治水平不断提高。目前儿内科除了开展常规支气管镜检查和肺灌洗、取异物等操作，还开展了新生儿支气管镜探查术，为新生儿呼吸困难尽早排除气管软化、气管瘘等先天发育问题。

　　（观海新闻/青岛早报记者 徐小钦）