近日，北京大学人民医院青岛医院血管外科团队成功为一位来自内蒙古的74岁患者赵先生实施了腹主动脉瘤腔内修复术。患者赵先生因腹主动脉瘤、心衰、肾功能不全及肺功能不全等多种复杂病症辗转多家医院求医未果，没想到他们来到青岛，找到了解决问题的最终答案。

　　腹主动脉瘤有破裂风险

　　6年前，家住内蒙古的赵先生发现了腹部搏动性肿物，被诊断为腹主动脉瘤。由于合并多种基础病，他的治疗之路充满挑战，病情一直难以处理。

　　赵先生的儿子在青岛工作，了解到北京大学人民医院青岛医院常态化有北京专家坐诊，在家门口就能看上“国家队”。在儿子的陪伴下，赵先生来到北京大学人民医院青岛医院血管外科。经过全面检查，专家发现他的病情确实非常严重，腹主动脉瘤体大小已经长到7厘米，心功能差，同时患有慢阻肺，肾小球滤过率仅为18.36（正常值应在70以上），但血管外科团队并未放弃希望。经血管外科、呼吸内科、神经内科、心内科、肾内科、重症监护室、麻醉手术中心等多学科会诊后，专家共同制定了详细的治疗方案，进行了为期一周的纠正治疗，治疗后各项指标有所缓解。

　　直径大于7厘米的腹主动脉瘤属于大型腹主动脉瘤，破裂风险相对较高，就像一个随时可能爆破的定时炸弹，手术已经不容再拖。但如何顺利解决瘤体，又能在合并多种基础病的前提下安稳度过术后危险期，对医生和患者都是一种考验。

　　完成高水平微创手术

　　近两年来，北京大学人民医院血管外科专家、北京大学人民医院青岛医院血管外科学科带头人李清乐教授常态化在青岛开展门诊、查房、手术、带教等工作，可以实现和北京“同质化”的管理和治疗，重症血管外科疾病患者不出青岛，就能享受“国家队”高质量医疗技术带来的利好。面对赵先生基础病重、瘤体随时破裂等复杂病情，李清乐教授和北京大学人民医院青岛医院血管外科执行主任孙念峰进行充分讨论和详细评估，认为可以为患者实施手术。

　　血管外科团队为赵先生实施腹主动脉瘤腔内修复术。这是一项高难度的微创手术，团队通过血管内部植入覆膜支架修复腹主动脉瘤，避免传统开腹手术的风险，最终手术顺利完成。术后，重症监护室严密监测、对症支持，赵先生身体情况转好，两天后顺利转出。然而，由于心脏基础弱，术后心衰症状并未完全缓解，赵先生又转至心内科继续治疗了一周。在医护人员的精心照料下，身体状况逐渐稳定并得到了明显改善。

　　近日，经过近一个月的住院治疗，赵先生终于康复出院。“从内蒙古辗转到青岛，没想到在这里由北京来的专家解决了我的大难题。”患者感动地说。为了表达感激之情，一家人来到医院赠送锦旗，感谢专家团队为挽救生命所付出的努力。

　　赵先生的故事只是北京大学人民医院来青专家日常工作的一个缩影。北京大学人民医院将高水准的诊疗技术平移至青岛，30余个学科进驻青岛医院，300余名专家在青常态化开展坐诊、教学、查房、会诊和行政管理等工作。同时，科室管理实行“双主任制”，学科主任由北京大学人民医院专家担任，执行主任由北京大学人民医院青岛医院专家担任，实现一体化管理，让岛城百姓在家附近享受国家级的医疗服务。

　　观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 刘裕