根据国家关于推进分级诊疗工作要求，作为三级综合性医院，青岛市第三人民医院牵头与14家社区基层医院组建成立城市医疗集团，提升基层医疗服务能力，推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗建设工作。近日，一例危险度极高的心肌梗死患者通过城市医疗集团上下联动被成功救治。

　　基层首诊识别急危重症

　　患者高先生因上腹部疼痛、胸痛4天，到城市医疗集团内的浮山街道民安康社区卫生服务站（鼎世华府院）就诊。高先生有高血压和房颤病史，家庭医生详细问诊和检查，为他急查心肌酶和肌钙蛋白，结果严重超标，提示心肌梗死。家庭医生此时立即对症处理，并联系城市医疗集团转诊中心提出转诊需求，此时病人仍未意识到病情严重程度，一度拒绝进一步诊疗，家庭医生向他反复耐心讲解。

　　转诊中心在接到信息后，联系市三医胸痛中心，将病人病情及检查结果传给接诊医师，提前启动胸痛中心“绿色通道”准备接诊抢救。在患者到院后直接进入抢救室实施监护、检查、救治等一系列诊疗措施。

　　医院争分夺秒高效救治

　　经过后期检查，冠脉造影显示患者心脏血管存在中重度狭窄、重度钙化等多重复杂问题。最终，经过青岛市第三人民医院心内二科主任马卫武及团队的精湛技术和丰富经验，综合运用钙化病变切割、高压扩张等多种手段成功为患者植入了冠脉支架，恢复了心脏冠脉供血，将病人从心梗猝死边缘拉了回来。接下来，患者在救治结束后或康复恢复期，又可以直接转回基层，由家庭医生根据上级医院方案进行接续康复和慢病管理。

　　目前,经过半年多的城市医疗集团建设，青岛市第三人民医院城市医疗集团内牵头医院和基层的关系日渐紧密，上下联动频繁，此类案例在集团内转诊越来越多，大大提高了病人就诊便捷性和救治效率，推动分级诊疗落地，持续为市民提供全周期的健康管理。

　　健康提醒

　　夏季胸闷出汗

　　别把心梗当中暑

　　夏日高温，暑气蒸腾，容易让人出现四肢无力、大汗淋漓、胸闷心悸等症状。专家提醒，上述疑似中暑症状出现，特别是在运动后出现时，切不可掉以轻心，要警惕急性心肌梗死的可能。夏季突发心梗问题不容忽视，往年误认为只是中暑而耽误就医，以致在家突发心源性猝死的案例不在少数。市民朋友应提高自我保健意识，改变不良生活习惯，避免辛辣刺激饮食及暴饮暴食，严格戒烟并控制酒精的摄入，保持良好的心态，避免情绪波动及劳累；炎热的夏天，体育活动勿过度，避免加重心脏负担；心脑血管疾病患者更要积极控制高危因素，有冠心病家族史者应定期体检；若出现胸闷、心悸、出冷汗、头晕等症状并持续较长时间未缓解时，要提高警惕，切勿延误就医。观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 李想