生命是大自然孕育的“工艺品”，而医生就像修复生命的“工匠”。青大附院西海岸院区关节外科病房里，总有一个小跑着查看患者的身影，无论黄昏或深夜。他是青大附院西海岸院区关节外科主任王昌耀，他是患者口中那个“技术一流的专家”“有耐心的好医生”“比自家孩子还上心的大夫”……因为口口相传，患者一批批慕名而来。他不但医术高超，更重要的是，他的一句话、一个动作，都在抚慰人心。

　　从医之路

　　择高处立 向难处行

　　人工关节置换手术是治疗各种终末期关节疾病的重要方法，也是关节外科的标志性手术。作为国内最早开展关节置换手术的医院之一，多年来，青大附院骨关节外科全面促进关节外科精准医疗和前沿技术应用，以精湛的人工关节置换为牵引，聚力攻关关节翻修等关键方向，在以引领区域专业发展的同时，让数以万计的关节疾病患者从中获益。

　　青大附院西海岸院区关节外科主任王昌耀，长期从事关节病与运动创伤的诊治与康复，在人工关节置换术治疗各大关节疾病等方面有较高造诣，不少复杂关节疾病患者慕名而来，开展的关节置换手术年均500余例。

　　“择高处立，向难处行”贯穿于王昌耀每一次出发与选择。学生时代一直都是学霸的王昌耀，高考时顺利考入青岛大学医学院。大学期间，他的成绩一直遥遥领先，出色的学习能力为他后来的从医生涯打下了坚实的基础。2005年，王昌耀研究生毕业时以优异成绩进入了青大附院骨科，主攻专业方向是关节外科，在这里他正式开启了骨科临床工作：每天忙着出急诊，进行各类骨科疾病创伤、疾病的诊治。同时，他依然不断地精进自己的医学知识和技能。

　　在医院支持下，王昌耀远赴德国、美国等国际一流医院进行学习交流。他像海绵一样不断在吸收新概念、新技术，技术水平得到了飞跃式提升。王昌耀一直认为，一名好医生不仅要保持医者初心和治病救人使命的担当，更要不断精进业务能力。同事们都说他“心细又胆大”。心细，是指临床处理问题时的态度；胆大，则是不断在业务及科研上创新。在临床为各类骨病患者治疗过程中，他总是尽力以专业的知识和技能，为患者提供最好的治疗。

　　近20年来，王昌耀主要负责运动关节外科，在关节外科领域，他熟练掌握膝、髋、肩、肘、踝置换手术，熟练掌握复杂膝、髋初次置换手术及膝、髋关节翻修手术，个人关节置换手术达5000台次以上。

　　医道之光

　　帮年轻妈妈重塑“膝”望

　　“关节就是人体的支点，所有人体动作都需要围绕这个支点，一旦支点损坏，人体就会出现各种问题。我们的任务，就是为患者重新撑起这个支点。”王昌耀深入浅出地向记者介绍。很多骨关节疾病虽然不致命，但因关节疾病导致的人体活动减少，往往会带来其他严重的并发症。他经手的数千例病患中，令他动容、印象深刻的患者数不胜数，小佳就是其中一位。

　　那年来到青大附院西海岸院区骨关节科求医时，小佳刚刚26岁，王昌耀清楚地记得，当时小佳的双膝已变形成拐状，更棘手的是，小佳还是系统性红斑狼疮患者，抵抗力极低，这大大增加了伤口的感染几率。看到这位年轻患者的病情，“曾经沧海”的王昌耀也感到非常震惊，他内心充满了对患者的同情。看完所有病史，他决定接下这一极其棘手的病例，“哪怕只有一丝希望，我们也要竭尽全力，让患者重新回归生活！”

　　考虑到小佳年龄较小，骨关节外科团队与内分泌科、康复科等学科经过多次会诊，决定先行调整药物控制病情发展，等到几年后再酌情进行膝关节置换手术。“她当时还年轻，还没结婚生子，我们权衡了一下，还是尽量拖延置换时间。”王昌耀说，5年后小佳再次找到王昌耀时，她已恋爱结婚，还生下了可爱的宝宝。

　　经过多次术前讨论，在关节外科、风湿免疫科和麻醉科的共同协作下，王昌耀团队成功为小佳完成双膝人工关节置换。术后经康复训练，小佳终于站起来，恢复了正常行走，她的脸上洋溢出乐观自信的笑容，眼神里多了一份坚定。

　　攻坚克难

　　僵硬的肘关节终“解冻”

　　52岁的市民陈女士有30年类风湿关节炎病史，如今全身多处关节疼痛僵硬。她病情越来越重，左手肘关节犹如被冻住一样无法伸直。日常生活中，拿水杯、梳头这样简单的动作，对她来说都非常困难。实在无法忍受的她，半个月前来到了青大附院西海岸院区关节外科，希望医生能帮她手术“解冻”。

　　“关节面完全被炎症侵蚀，肘关节周围韧带、固有结构破坏严重。”王昌耀介绍，如果肘关节的关节结构还在，可以通过微创手术进行关节松解，但陈女士左手肘关节周围韧带及骨性结构均破坏严重，需要采用全肘关节置换的手术方案，“一步到位”重建肘部功能。

　　由于肘部软组织覆盖较差，容易发生切口和深部感染，对手术医生的操作准确性与熟练度有着严格的要求。手术中王昌耀带领团队逐一攻克手术难点，清除患者肘部关节粘连及骨赘，打出肱骨、尺骨隧道后开始“换芯”，安放合适的人工关节。在进行肘关节置换的同时，对肌腱和神经进行修复、重建，最大程度为患者恢复了肘关节功能。术后一周，陈女士左臂弯曲度可达90度以上，在完成康复治疗后，她的左臂可以完全伸直，左手功能也将逐步恢复。

　　王昌耀介绍，实施人工肘关节置换的目的是帮助患者恢复肘关节功能，提高其生活质量。肘关节置换术主要适用于类风湿性关节炎、骨关节炎、损伤性关节炎、血友病以及肘部骨缺损引起的肘关节不稳定、肘部骨折畸形愈合及其他肘关节手术失败后的患者。王昌耀提醒，与膝关节和髋关节等损伤相比，由于肘关节损伤对患者日常生活的影响相对较小，大多数人往往会轻视规范治疗。

　　名医档案

　　王昌耀

　　青大附院西海岸院区关节外科主任，医学博士，主任医师，研究生导师。德国OCM临床Fellow，美国华盛顿大学（STL）高级访问学者。青岛市优秀青年医学专家，西海岸新区专业技术拔尖人才。从事关节外科工作十余年，擅长成人髋、膝关节疾病的置换与矫形。

　　学术兼职：中国医师协会骨科分会膝关节学组委员，中国老年学与老年医学学会骨科分会常务委员兼执行干事，山东省医师协会骨科分会关节学组副组长，山东省医学会骨科分会学术发展组副组长，中国医药教育协会骨科分会山东培训基地副主任委员，山东省老年学与老年医学学会骨科分会膝关节学组副组长，吴阶平医学基金会骨科专委会山东省分会副主任委员，青岛市医学会运动医学分会副主任委员，山东省医学会骨科分会关节外科学组委员，山东省康复医学会骨关节专委会委员，中国医学教育促进会肩肘外科学会委员等。

　　新闻延伸

　　技术精进 立志为患者解除骨痛

　　王昌耀介绍，关节置换手术可以明显改善关节功能障碍患者的生活质量，已广泛应用于治疗肩关节、肘关节、腕关节、指间关节、髋关节、膝关节及踝关节等疾患，以人工髋关节及膝关节置换更为普遍。随着医疗技术的进步和人口老龄化的发展，对高质量关节置换手术的需求还在增加。在手术数量领跑的同时，团队紧盯临床痛点、难点问题，以精准手术、减小创伤、镇痛治疗、快速恢复的规范化诊疗，提高了手术质量，降低了并发症的发生，让越来越多的骨关节疾病患者重新“活”起来。

　　在多年的诊疗中，王昌耀发现，有些患者找到他时关节问题已非常严重，有的甚至生活无法自理了，这让人十分惋惜，这时再做手术的意义和效果就大打折扣。为了让更多的骨关节患者不丧失继续生活和治疗的信心，了解最前沿的关节外科手术技术和理念给疾病带来的希望，他挤出时间做科普、写文章、做讲座，让大众了解医生如何抽丝剥茧为患者制定医疗方案，他总是说，真的希望患者越来越少。

　　观海新闻/青岛早报记者 徐小钦

　　院方供图