房颤是心律失常的一种,是造成心源性脑卒中的高危因素。尤其是在炎热的夏季,心脏负担增加,易诱发房颤。年近七旬的王女士近一周来出现明显心悸、胸闷、头晕、乏力,心率最高时达到130次/分钟,她不敢耽搁,马上从家赶到了北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)北大知名专家门诊。
全面评估确定治疗方案
北京大学人民医院心内科专家李学斌教授常态化在青坐诊、手术、查房、带教。他仔细询问王女士的病史,针对性做了动态心电图、心脏彩超等相关检查,最终诊断王女士患有阵发性心房颤动。
阵发性心房颤动是临床上最常见的心律失常之一,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。除了诱发和加重心力衰竭外,还可能引起血栓栓塞,导致脑中风,严重者可致死、致残,及早发现、及早治疗尤为重要。
王女士住院后,经过充分抗凝治疗、足量控制心率药物,静息心率仍高达105次/分左右。李学斌教授和北京大学人民医院青岛医院心内科主任时学昆对病情全面评估,决定采用安全性高、高效的经导管心脏冷冻球囊消融治疗方案解决王女士的问题。
消融手术让心脏回归正常
“什么是冷冻消融?”面对王女士的疑惑,专家耐心地向她解释,“冷冻球囊消融技术”用于治疗房颤始于2005年,治疗房颤具有很多优势,如消融时导管的稳定性好,组织损伤小,内皮破坏程度低,发生心包积液、心脏压塞概率较低,发生肺静脉狭窄的概率低。
王女士和家属对北京大学人民医院的专家充分信任,手术很快进行。手术室里,专家团队手术操作精湛娴熟,在冷冻消融系统下,放置冠状窦及心室电极,通过鞘管将冷冻球囊导管送入左心房并开始冷冻消融,仅用了60分钟,手术顺利完成。患者术后恢复窦性心律,心率稳定在70次至80次/分钟。“再也不用忍受心脏乱跳和身心紧张的痛苦了。”看着正常的心电图,王女士开心地说,目前她已顺利出院,来自“国家队”的专业治疗给了她在家门口康复的便捷机会。
专家提醒,由于很多房颤患者症状是不显著的,发病时患者常常会忽略,因此房颤又被称为“隐形杀手”。房颤常常会伴有如下三种典型特征:心悸、乏力、胸闷及运动后易疲劳,头晕甚至晕厥,入睡困难等。一旦出现上述情况,一定要引起重视,尽早前往医院进行筛查,了解原因。有些病人房颤病史长达数年都不自知,直到症状发作越来越频繁后,才会前往医院就诊。实际上病程越长治疗难度越大,早诊早治对改善生活质量具有重要意义。 观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 刘裕