体检发现肺结节 科学鉴别和治疗

青岛早报 2022年12月13日

  问:体检发现患有肺结节怎么办,还需要进一步检查吗?

  曹阵学(青岛阜外心血管病医院综合内科副主任):“肺结节”只是影像学上的一个描述性名词,泛指肺内病灶的大小,而非病灶性质。肺内结节或小结节的确有良性、恶性之分。但是,临床以良性结节最为多见,主要包括炎症、结核、错构瘤、良性纤维增生等,我们初次胸部CT检查发现的肺部小结节,尤其小于8mm的肺结节,80%至90%都是良性病变,但是我们不能忽视,必须做好定期随访或复查。

  如果体检发现肺部有小结节,先不要担心,因为它不一定是癌;即使是癌,也不必恐慌,因为大多是极早期的癌症,只要通过及时恰当的治疗,是完全可以痊愈的。建议及时携带资料到医院找专业医生就诊,当医生判断结节恶性可能性较小时,建议患者要定期复查胸部CT,5mm以下的微结节每年复查一次,5mm至10mm的小结节每三个月复查一次,随访3至5年。当医生判断为恶性可能性较大时,应早期进行手术(胸腔镜)治疗。