问：夏天手总是湿漉漉，遇到同事或朋友不敢握手，写字能把纸打湿，如何就诊治疗？

　　胡波 （青岛市市立医院本部胸外科）：手汗症是多汗症的一种局部表现形式，是指双手汗腺过度分泌的一种功能性疾病，主要因为人体的交感神经系统过度亢奋所致。以手掌多汗为主要的临床表现，按照病情的严重程度，可以分为3个等级：轻（手掌湿润）、中（出汗时可浸透手帕）、重度（出汗时手汗呈汗珠滴落）。

　　手汗症曾被认为是一种皮肤病，主要是依靠口服或外用药物来进行治疗。但是以往的药物治疗方法效果欠佳，症状易反复或者存在全身性的副作用。近20年来，我国胸外科界开展胸腔镜下胸交感神经切断术（ETS）治疗手汗症，获得了良好的临床效果，已被认为是当前针对手汗症的最有效、最微创的治疗方法。

　　手汗症的发病率大约是2%左右，需要手术治疗的重度手汗症发病率大约是1‰左右。目前所开展的ETS手术只需要在双侧腋下各做一个长度1-1.5厘米的手术切口，在第3或第4肋骨水平切断胸交感神经干，耗时半小时到1小时左右即可完成手术。如果没有发生严重并发症，手术后只需要1-2天时间即可出院。

夏季“掉发”多解决“头等大事”

　　问：脱发是一件令人烦恼的事，尤其到了夏季，掉发好像也变得愈加疯狂，这是为什么？怎么摆脱脱发烦恼？

　　郑玮清 （海慈医疗集团本部皮肤科主任、西院区皮肤科学科负责人）：

夏季，火辣辣的阳光刺激头皮，炎热气温下出油出汗翻倍，所以很多人感觉夏季“掉发”更多了。

　　大家可先了解脱发类型，主要有三种：1、雄激素性脱发（AGA），或称为脂溢性脱发、早秃，也称为男性型脱发，是最常见的脱发类型。常在青春期后发病，男女均会发生，主要表现为前额发际线后退和（或）头顶部毛发进行性减少、变细。雄激素性脱发应早期治疗，若后期毛囊出现微小化，则治疗效果欠佳。 2、休止期脱发，约占30%，由于身体免疫方面或激素水平有重大变化引起的一定比例的生长期头发快速向休止期过渡，从而导致的弥漫性脱发。 3、斑秃，约占18%，俗称“鬼剃头”，突然发生的局限性片状脱发，可发生于身体任何部位，可自行缓解或加重，自然病程多变，预后难以把握。

　　重点提醒的是，除环境因素外，熬夜愈加成为“发量杀手”。因为人体激素水平随着昼夜变化而存在分泌规律。熬夜会改变原有的昼夜节律，导致内分泌紊乱，继而出现包括头油、头痒、脱发、毛发稀疏等症状。如果每天脱发150-200根以上并持续2-3月，需要及时到医院就诊。

　　观海新闻/青岛早报记者 杨健