老年听障人士面临困难——将筛查纳入医保范畴，青少年儿童处于龋病流行低水平——将部分早诊早治口腔诊疗项目纳入医保……观察近年来众多代表委员的建议提案，“医疗卫生”成为人大代表和政协委员普遍关注的热门关键词，借助医保解决民生难题是一个重要思路。今年两会期间，市人大代表、市政协委员提出让百姓获得更多医保“红利”，将以百姓需求为纲、以群众幸福为根，融入新时代医疗卫生事业改革大潮，为健全完善全民医疗保障体系增砖添瓦。
市政协委员 泮思林
加强孕期胎儿先天疾病诊断资质管理
青岛市在胎儿先天性疾病综合防治工作中，借助三级妇幼保健网络体系、依托青岛大学附属妇女儿童医院医疗技术优势，在国内率先建立了覆盖全市孕前-孕期-新生儿-儿童早期发育的全周期、续贯式的先天疾病防治模式。2013年以来连续多年将免费产前筛查列入市办实事项目，逐年拓展免费筛查对象与服务项目。
2019年青岛市全面构建全周期、全区域、全人群的先天性疾病综合防治体系的“青岛模式”。但部分医疗机构在先天性疾病防治系统发展中仍存在较大缺陷，主要体现在胎儿先天性疾病诊断资质门槛过低。一方面，一些基层医疗机构产前诊断错误且未提供相应产前咨询及必要的宣传教育，导致漏诊或过度引产；另一方面，部分机构缺乏关键技术服务质量控制，胎儿未经综合会诊而轻易引产，导致先天性疾病的胎儿引产率处于较高水平。
为此，市政协委员、青岛市妇女儿童医院副院长泮思林建议，加强孕期胎儿先天性疾病诊断资质管理，减少不必要引产，满足人民群众对于高水平产前筛查以及更完善的后续管理需求。在管理方面，持续完善先天性疾病综合防治体系，优化预防、筛查、诊断、治疗全程服务；提高胎儿先天性疾病诊断资质门槛，由二级及以上医疗机构诊断，强化全流程监督管理与质量控制；加强各级医疗机构联动，建立高效的远程会诊机制，开展各级医疗机构人才能力提升培训项目。在保障方面，建立市级胎儿先天性疾病多学科会诊中心，为孕妇提供科学、系统、全面的医学知识和规范的指导意见；成立市级出生缺陷伦理委员会，制定统一的先天性疾病胎儿终止妊娠制度，对特殊情况可经过讨论并以投票方式决定是否终止妊娠；同时，加强政府主导的权威科普宣传，普及先天疾病防治知识，提高群众政策知晓率，营造全社会共同参与先天性疾病防治的良好氛围。
市人大代表 乔镇涛
制定儿童青少年近视防控政策
“2021年12月3日，青岛市教育局等11部门联合印发 《青岛市儿童青少年近视防控光明行动工作实施方案 （2021-2025年）》，提出“发挥专业医疗机构优势，检查和矫正情况及时记入儿童青少年视力健康电子档案，建立健康指导处方，不断提高眼健康服务能力。”为达到青岛市中小学生视觉健康近视防控总体规划，建立统一的视觉建档技术标准、实施方案，市人大代表，山东省眼科研究所 （山东第一医科大学附属青岛眼科医院）党委副书记、副院长乔镇涛建议，建立全市统筹近视筛查与综合防控服务模式。 “我们建议全市统筹，通过招标购买技术服务的模式，全市遴选以公立医疗机构为主体的专业机构进行统一的视力建档工作，由专业医疗机构开展诊断和规范矫治、眼病防治和疾病预防控制机构进行全程质量控制与管理，共同支撑学校、家庭落实儿童视力健康自主管理。”乔镇涛表示。
他建议强化已成立的青岛市儿童青少年近视防控质控中心的作用，一方面为全市学生提供技术指导与技术服务，运用专业力量为学生视觉健康的全过程、全周期服务提供保障；另一方面协助青岛市教育部门因地制宜制定儿童青少年近视防控政策。建议专门建立高效的全市儿童屈光发育数字档案，对接现有学生体质监测系统。建立完善的“一生一档、档跟人走、不可修改”的视觉健康数字档案，打造广泛覆盖的近视防控数据平台，一方面要真实客观采集数据，数据采集应标准化、自动化、智能化，避免人为因素干预，规范视力筛查和防治工作；另一方面要完善平台的任务管理、统计报表、决策分析、智能预警等多种功能，重点对屈光储备异常的儿童进行风险预警，早期发现并规范矫正。
市政协委员 周占宇
建立糖尿病患者眼底病变筛查体系
糖尿病性视网膜病变 （以下简称 “糖网”）是糖尿病患者最常见的视力损伤眼部并发症，目前已成为我国劳动人群首要致盲眼病。 “糖网早期筛查可有效防治，加大筛查，早发现问题，早介入治疗已迫在眉睫。 ”市政协委员、青岛市市立医院眼科中心主任周占宇表示。
“当前，虽然我国政府逐步加大对基层公共卫生服务的投入，社区糖尿病居民规范管理基本完善，且糖尿病患者眼底照相已成为建议开展的体检项目，但青岛地区眼底病的基层防治体系仍未有效建立，基层卫生机构缺乏眼底检查配套设备。”周占宇提出几点建议：一是以广布城乡的社区卫生中心为基本单元，充分发挥现有医联体作用，建立覆盖青岛市行政区划范围内的糖尿病患者眼底病变筛查体系，可将社区所有建档的糖尿病患者纳入本筛查体系，建立眼底病变筛查档案。二是利用AI辅助的眼底图像自动读片诊断技术，实现眼底病变筛查的自动化，每个基层社区卫生中心投放一台免散瞳眼底照相机，利用互联网与医联体顶端的三级医院读片中心连接，社区中心工作人员经过培训后即可操作，提升基层体检机构、眼科医院筛查的能力与效率，让百姓在家门口享受到优质的医疗服务。第三，政府给予专项资金用于采购软硬件设备，制定眼底照相及AI辅助读片诊断收费标准并纳入医保报销范围，明确糖尿病患者眼底筛查作为慢病管理项目之一，让眼底病的防治关口前移，基层首诊、双向转诊，最终达到糖网的早发现、早治疗，保障广大患者视力健康，减轻患者和医保压力，提高人民幸福感。
市人大代表 刘晖
将心理服务融入社会治理体系
市人大代表、青岛市市场监督管理局药品使用监督管理处处长刘晖围绕“大学生及青少年心理健康教育”提出了自己的建议。她表示，青岛应将心理服务融入社会治理体系，建立常态预防、重点筛查、心理辅导、观察回访的心理健康闭环工作格局，确保在校学生定期接受优质的心理健康教育。
据刘晖介绍，有数据统计，中国4.2%的大学生有抑郁高风险倾向，8.4%有焦虑倾向，大学生中将近九成知道本校有心理健康中心为学生免费提供心理咨询，但仅有21.4%的大学生使用过心理咨询服务。同时，国内青少年还存在心理健康知识掌握不足、心理健康技能运用有待提高等问题，这些都亟待解决。为此，刘晖建议青岛一方面要建立常态预防、重点筛查、心理辅导、观察回访的心理健康教育闭环工作格局，切实做好大学生及青少年群体的心理疏导和干预，并在人员和经费上予以倾斜，尤其在心理健康服务体系建设、平台建设、设施建设、专业培训、项目服务等方面给予必要的经费支持；另一方面要积极引入社会资源参与青少年心理健康服务，在市县乡三级均设立青少年心理服务平台，整合区域内心理健康服务资源，面向青少年开展心理健康教育与专业的心理咨询服务，建立多元化资金筹措机制，开拓公益性服务的筹资渠道，鼓励相关公益机构、社会组织及社会心理服务机构积极参与项目实施。刘晖还建议青岛应持续强化家庭教育，把家庭教育作为一种社会公益事业，加大人力、物力的投入，免费培训家庭教育人才。 观海新闻/青岛早报记者徐小钦 杨健 刘世杰 照片由受访人提供