康复大学青岛中心医院神经外科靳峰教授团队正在进行手术。院方供图

　　患者术后表达感谢。栾丕炜 摄

　　阿尔茨海默病，被形象地称呼为“脑海中的橡皮擦”，是一种中枢神经系统的退行性病变。患者渐渐远离家人和朋友，生活中熟悉的场景慢慢消散，患者本人备受煎熬，家人更是痛苦无助。一直以来，医学界都在不懈探索能够有效治疗这一顽疾的方法。如今，超显微淋巴回流重建手术正在开启治疗阿尔茨海默病的新篇章。康复大学青岛中心医院神经外二科主任靳峰教授带领团队，在全市率先开展“颈深部淋巴回流重建手术”来治疗阿尔茨海默病。颈深部淋巴回流重建手术的出现，给阿尔茨海默病患者带来了新的希望。

　　“脑海中的橡皮擦”

　　姥姥就像变了一个人

　　“你看我是谁，还认识我吗？”“我认得你，真是太感谢了，是你帮我做了手术……”病房内，一位老人精神百倍地握紧了康复大学青岛中心医院神经外二科负责人靳峰教授的双手，脸上笑容灿烂。对于大多数患者而言，术后向主治医师表达谢意，似乎是再常见不过的事情，然而，对于这位患病多年的阿尔茨海默病患者王爱兰（化名）的家属而言，这个变化无比令人惊喜。

　　“现在姥姥能认人，能和别人这样自然又顺畅地沟通，这在术前是完全不可能的。”王爱兰的外孙女张女士望着姥姥，眼中充满了激动与喜悦。三年前，王爱兰开始出现记忆力减退，经常会忘记近期发生的事情。大家本以为她只是上了年纪，但伴随着记事能力下降的，还有反应迟缓、情绪烦躁。“最近半年，姥姥的情绪焦虑、烦躁加重了，说话逻辑混乱，颠三倒四，还经常叫不出我们这些家人的名字。”张女士回忆，姥姥的认知能力下降得厉害，有一次她甚至还误食了润滑油。

　　“以前，姥姥是个特别温和的人，但是自从生病以后，她的脾气就开始变得有点急躁了，动辄就闹脾气，因为一点小事就跟我们翻脸；自己待着的时候，总是神情呆滞，就跟变了一个人似的。”张女士告诉记者，姥姥的自理能力也开始迅速变差，背部佝偻直不起腰，行动异常迟缓，还恐惧自己上洗手间，不会冲水。不论对于王爱兰自己，还是对于整个家庭，都倍感负担。为此，王爱兰的家人带着她四处寻医，希望能够找到她“性情大变”的原因。

　　“去年，我们带着老人先在别的医院进行了一段时间的抗焦虑治疗，今年年初，听说康复大学青岛中心医院成功地为阿尔茨海默病患者进行了手术，患者术后恢复不错，我们就慕名带老人过来，想看看她是不是也是这种病，是的话，看看她适不适合手术。”张女士说。2月19日，王爱兰入院进行检查，在经过门诊医生的专业诊断以后，她被确诊为阿尔茨海默病。

　　在分析过王爱兰的脑部CT，进行一系列术前检查，并进行了多学科会诊后，靳峰教授团队认为，王爱兰的情况可以进行颈深部淋巴回流重建手术。

　　颈深部淋巴回流重建手术

　　帮助患者重拾记忆

　　“‘颈深部淋巴回流重建手术’依据的理论基础是脑内异常蛋白堆积，这是引发阿尔茨海默病的重要原因。”据靳峰介绍，手术通过采用超级显微外科技术，对患者脑膜内淋巴循环进行分流，加快脑内淋巴的回流，带走更多的脑内代谢产物，从而达到可能逆转大脑退行性病变，减缓病情进展的目的。“可以简单理解为一种机械性排泄的过程。”靳峰表示，老人脑内淀粉样蛋白的异常堆积，“废物”没法及时运送出去，而“颈深部淋巴回流重建手术”可以大大加快“废物”的清运速度，提升清运效率。

　　3月6日，术后的王爱兰恢复得很好，顺利出院。腰直起来了，走路也顺畅了，说话也开始有条理了，也愿意笑了。最重要的是，术后的王爱兰再也没有忘记家人的姓名，认知恢复了正常。“原来姥姥还记得我们！就好像之前她的记忆只是被蒙上了一层纱一样……”张女士和家人们感动不已。“病情加重以后，姥姥就不愿意在人多的地方久待，出门没多会就闹着要走，手术后，在楼道里碰见看护过她的医护人员，她还会主动打招呼呢。”张女士笑着说。

　　老人记忆力下降

　　应及时就诊

　　靳峰介绍，阿尔茨海默病主要临床表现为记忆障碍、语言障碍、认知障碍以及人格和行为改变等。近年来，随着对脑部淋巴系统在阿尔茨海默病发病机制中作用的深入研究，“颈深部淋巴回流重建手术”作为治疗阿尔茨海默病的一种探索性手术，治疗方法在国内逐渐兴起，并显示出一定的临床效果。

　　靳峰指出，尽管该技术已在国内多家医院开展，其广泛应用仍需要更多的基础研究和循证医学证据支持，要严格把握适应人群的指征，进行充分的术前风险评估，确保其安全性和有效性，同时还要结合术后的认知康复训练和药物治疗达到最优疗效。

　　“阿尔茨海默病目前无法治愈，但相关研究表明，越早治疗，治疗效果相对会更好。因此，一旦家中老人出现记忆力下降等预警表现，应及时前往专业的神经内科记忆障碍门诊就诊。”靳峰提醒。

　　青报全媒体/观海新闻记者 吴涵