有“镜”无险

巧取菠萝蜜核

市立医院东院消化内二科专家提醒:若误吞异物应及时就医
青岛晚报 2024年02月09日 璩骊儒 张小青

  枣核、杏核、假牙……这些都是消化内科医生们遇到过的消化道异物,内镜下异物取出术因其微创、恢复快速的特点,成为消化道异物最佳治疗方式。近日,市立医院东院消化内二科通过胃镜为患者巧取一颗巨大菠萝蜜核,专家提醒:若误吞异物应及时就医,滞留时间越长,出现并发症的风险越高,严重时将危及生命。

  33岁的辛先生(化名)一周前不慎吞入菠萝蜜核,由于一开始并未感到严重不适,他便没有立即就医。然而,随着时间的推移,辛先生逐渐感到有无法忍受的异物感,一周后到市立医院东院就诊。经腹部平扫CT可见,辛先生胃内“横亘”一5cm×3cm椭圆形异物,如此大的胃内异物非常罕见。由于距误食菠萝蜜核已过了一个星期,如果不及时处理,这异物进入小肠后会导致肠梗阻,届时需外科开腹手术才可解决。市立医院东院消化内二科主任咸会波立即带领团队为辛先生进行胃镜下异物取出术。由于菠萝蜜核长径较大且表面光滑,抓紧异物十分困难,再加上贲门部非常狭窄,取出过程充满了挑战。在麻醉手术科副主任医师张丽娜、内镜中心主管护师辛岩的高效配合下,咸会波主任、曲海霞副主任凭借丰富的经验和娴熟的技术,成功地将菠萝蜜核从辛先生胃中取出,化险为夷。咸会波介绍,除肠梗阻外,消化道异物还随时有可能造成消化道穿孔、大出血等并发症,严重时会引发生命危险。

  除了果核、骨头、鱼刺等进食时误食的异物外,市立医院消化科医生们还取出过误吞的假牙、棒棒糖、钻戒以及胃结石等“五花八门”的异物,咸会波特此提醒广大市民朋友,要养成良好的饮食习惯,进食时不要狼吞虎咽,不要边说话边吃饭;儿童、精神异常者的监护人应提高防范意识,远离异物;新生儿避免服用浓度过高的奶粉,可有效预防胃乳石的形成;老人、儿童、存在基础疾病的患者在食用鱼、骨头、大枣等带核食物时注意避免误咽;戴假牙的老年人尤其要小心,防止假牙脱落误咽;预防植物性胃结石的关键在于不要空腹进食大量柿子、山楂、黑枣等;注意饮食卫生,避免误吞动物毛发而致毛发性胃结石;遇到异物卡在食道或误咽后,切忌以喝醋、吞馒头等办法强行吞咽,应及时就医。

  观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒 通讯员 张小青