子宫脱垂，是中老年女性的常见疾病，它让患者承受着难以言说的痛苦。发生子宫脱垂会有怎样的表现？子宫脱垂长期不治会给患者带来哪些危害？治疗子宫脱垂都有哪些方式？患者又该如何选择？本期《手术直击》播出由青岛市市立医院东院妇科主任夏宝国主刀的腹腔镜下改良阴道穹窿骶前悬吊手术，并由夏宝国解读手术，向市民提出健康提醒。市民还可关注市立医院官微了解相关内容。

　　不少中老年女性会发现自己在大笑、咳嗽、跑跳时会出现漏尿、腰骶部酸痛或下腹下坠感等问题。这些常见的“漏”出来的难言之隐让很多女性难以启齿。如果不及时干预治疗，可能引起性功能障碍、盆底器官脱垂、尿失禁等症状，严重影响生活质量。

　　69岁的孙女士退休后本该有着轻松的晚年生活，然而突如其来的下腹坠胀、排尿困难，打破了这一平静。起初，孙女士去了泌尿外科进行检查，发现可能是子宫脱垂的问题后被转入妇科。经检查发现，患者子宫和阴道前壁都“掉”下来了，已经达到三度脱垂。针对子宫脱垂，传统的盆腔修复手术需要借用网片进行修复，但网片会带来一些并发症，风险较大。为了实现更好的治疗效果，减少术后副作用，夏宝国决定为孙女士采用新式的治疗方案，运用腹腔镜技术，在切除子宫之前，先把薄弱的底韧带盘游离出来，将子宫切除、阴道壁修补完之后，再把隐形壁拉长的薄弱的底韧带进行重建，用不可吸收线把顶带进行折叠缝合。这一番操作后，整个底韧带是非常结实的，从而增强盆底的支撑能力。手术持续两个小时，彻底改善了孙女士漏尿等症状，尿频尿急也完全消失。

　　与传统治疗子宫脱垂的术式相比，腹腔镜下改良阴道穹窿骶前悬吊术可减少术中损伤、术后复发的风险。夏宝国介绍，子宫脱垂的保守治疗主要适用于脱垂比较轻的患者，或者有严重的内科合并症的患者。对于脱垂比较重的患者，就需要进行手术介入做盆底的重建术，把脱垂的子宫、整个盆底恢复到正常的水平，从而明显改善患者的生活质量。手术治疗的优势在于用自身组织悬吊，不会出现排异反应，可以以最小的创伤来解决患者的病痛，让患者更快康复。

　　魏笑 张小青

　　《手术直击》播出时间

　　QTV-2首播：周六 9:40重播：周二 9:40周五 9:40