尹刚主任团队在做首例心脏收缩力调节器(CCM)植入术。
青岛市中心医院心血管内二科尹刚(左三)主任团队成功完成院内首例心脏收缩力调节器(CCM)植入术。
■名医档案 尹刚,青岛市中心医院心血管内二科主任,主任医师,硕士研究生导师。兼任青岛市医学会心血管分会副主委,青岛市心血管质控中心副主委,青岛市心血管慢病管理副主委,山东省心血管分会委员等。目前主要从事心血管疾病的介入治疗及心血管疾病的诊治,每年完成冠脉支架、起搏器植入、先天性心脏病、心律失常射频消融及左心耳封堵术等介入手术1000余台。
近日,青岛市中心医院心血管内二科尹刚主任团队成功完成院内首例心脏收缩力调节器(CCM)植入术。该技术的成功开展,标志着医院在心衰器械治疗方面有了新的突破,专科技术跃上新台阶,也为心衰患者带来了“心”希望。
孱弱的心脏岌岌可危
70岁的患者老靳(化名)因患有“高血压病、2型糖尿病”等慢性疾病,4年前突发广泛前壁心肌梗死,导致缺血性心肌病,其后心衰反复发作。老靳时常水肿、夜间憋醒,日常活动严重受限,经过心衰规范化的管理,接受了优化药物、血运重建等治疗后,症状仍未见明显改善。最近半年,平均3-4周住院1次,且每次住院时间越来越长。
传统的内科药物调整已经无法给老靳带来更多的获益,结合患者静脉使用左西孟旦有效,尹刚主任团队决定启动心衰治疗CCM疗法,在不增加心脏负担的情况下,为老靳增强心肌收缩力,改善心衰症状,提高生活质量。
患者有了“心”力量
手术在局麻下进行,术中,尹刚带领团队成员密切配合,凭借丰富的手术经验及精湛的导线操控技术,成功解决了两根电极植入心脏右室间隔且电极间距需大于2厘米的技术难题,仅用时1小时左右,顺利完成手术。经过测试,植入老靳体内的调节器各项参数良好,电极精准植入到了合适的心肌部位,发出了持续、稳定的信号。老靳全程清醒,各项生命体征平稳。
据悉,术后,老靳恢复良好,次日就可下地缓慢行走。老靳称自己明显感觉心脏收缩力增强,精神状态变好,顺利出院。
心衰治疗“黑科技”
尹刚主任介绍,植入式心脏收缩力调节器(CCM)是一种先进的心力衰竭的治疗装置,2021年末才获得中国的上市应用批准,其工作原理是通过微创手术将刺激电极植入到患者右心室,在心脏搏动的绝对不应期对心肌释放电刺激,增加局部收缩力,从而改善患者的新功能,长期应用甚至可逆转心室重构。该手术填补了既往射血分数降低,窄QRS波(QRS是心电图检查时出现的高波)心衰人群器械治疗的空白,让心衰患者重新见到了生命的曙光。据悉,心肌收缩力调节器较常规心脏起搏器的优势,是可在体外进行多次充电,减少因起搏器电池耗竭带来的更换手术费用及并发症的发生,一旦植入几乎可以终生应用。
观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒