随着年龄增长，许多中老年人会感觉膝关节就像“生锈”了一样，行走活动受限，疼痛难忍，这背后可能是膝骨关节炎在作祟。过去，全膝关节置换是治疗唯一的出路，如今微创保膝理念的到来，可以实现“哪里坏了换哪里”。本期《手术直击》播出由青岛市市立医院骨科中心东院骨关节外科主任戴世友主刀的微创膝关节单髁置换手术，并由戴世友解读手术，并向市民提出健康提醒。市民还可关注市立医院官微了解相关内容。

　　俗话说，人老骨先老。随着年龄增长，骨关节疾病的发病率也越来越高。对于很多中老年人来说，频繁的膝关节疼痛，给他们的晚年生活带来很大的困扰，严重的会让走路变得艰难。今年60岁的张女士就是这样一位患者，起初膝盖疼，还可以忍着疼痛走路，后来疼痛持续加重，行走成了问题，日常生活也受到了极大的影响。为寻求进一步的治疗，张女士在家人陪伴下来到市立医院东院骨关节外科就诊。经过全面检查，医生认为患者的情况符合手术条件，可以通过单髁置换术进行治疗。骨关节外科专家戴世友介绍，作为膝关节炎的终末治疗方案，全膝关节置换一直以来都是一种可靠的选择，在长期的实践过程中，给很多的膝关节炎患者带来有益的帮助。然而，随着膝关节骨性关节炎治疗精准化和阶梯化的发展，目前一种新的治疗方案——膝关节单髁置换手术，为患者提供了相对微创的手术方式，只需换膝关节内侧一半即可达到治疗目的，相对于全膝关节置换具有手术切口小、创伤小、恢复快等优势。一个单髁置换手术要想达到理想的手术治疗效果并不简单，这与假体的大小、方向和松紧度密切相关，其中任何一点出现差池，结果都会差强人意。为此，戴世友主任团队在术前和术中进行了精确的设计和测量，制定周密手术方案，顺利为患者实施手术，帮助膝关节“补牙”。术后第一天，张女士便可借助助行器下床活动，术后1周便可脱离助行器行走。另外一个患者是70岁的高女士，同样在不久前接受了单髁置换手术，手术很顺利，恢复也不错，之后只需要定期复诊就可以了。

　　对于全膝关节置换术而言，膝关节单髁置换术是微创手术，精准置换病损部位，用以替代膝关节股、胫关节损坏的软骨表面，被称为膝关节置换中的“补牙技术”，不需要去除前后交叉韧带，最大限度保留患者的本体感觉和关节功能，实现膝关节置换手术的生理性重建。对膝骨关节炎患者而言，该采用何种治疗手段治疗疾病，建议由专业的骨关节外科专家进行临床评估后再决定。

　　魏笑 于波 张小青

　　《手术直击》播出时间

　　QTV-2首播：周六 9:40重播：周二 9:40周五 9:40