12月27日,青岛市政府新闻办召开新闻发布会,介绍青岛市优化医保经办服务的便民举措。今年以来,市医保部门坚持“一体化”经办、“一站式”服务,千方百计解决市民参保缴费、看病就医、办事服务等方面的难点、堵点、痛点问题,全年累计办理医疗保险参保登记、关系转移接续、待遇资格等高频医保业务494.4万笔,不断为市民提供便捷、高效、优质的医保经办服务,跑出便民服务“加速度”。
系好医疗保障“安全带”
持续开展参保扩面,努力实现应保尽保。今年,市医保局通过延长居民医保缴费期、举办全民参保宣传月活动、点对点发送参保信息提醒等举措,有效提高了市民对医保政策的知晓度和参保缴费的积极性。据悉,我市医疗保险参保人数超过了938.92万人,比上年末净增21万人,为更多市民系牢了医疗保障“安全带”。尤其是居民医保参保人已达到486.5万人,实现5年来首次正增长,走在全省前列。只有参保缴费了,才能享受到医疗保障待遇。
畅通业务办理“快速路”
积极推行服务事项“免申即享”。符合待遇享受条件的参保人无需主动提出申请、无需提供任何证明材料,医保部门根据信息数据共享,主动服务,让符合条件的参保人享受相应的医保待遇。推行门诊慢特病医院“即时办”,将恶性肿瘤、白血病、尿毒症透析等47种治疗急需、诊断明确的病种下放至54家医疗水平较高、群众就医量大的定点医院进行“零时限”办理,患者就诊结束时直接在医院申办门诊慢特病,办理当日即可享受待遇。持续精简备案流程,丰富备案渠道,扩大结算机构覆盖面,实现了住院、门诊慢特病、普通门诊双向联网结算,全市99%符合条件的医疗机构开通了异地联网直接结算服务。
搭建民意诉求“直通车”
建立了统一的医保咨询服务电话85770358,实现了群众电话咨询一号接听、答复、转办,有效缓解了电话接通难的问题。为进一步提高医保咨询电话服务效率,打破了原先咨询服务电话“全程办理”的老模式,建立“业务协作系统”,将复杂的诉求来电和投诉举报来电通过该系统流转到相关处室、区市办理,极大提高了电话接通效率。
市医保局在局官微视频号开通了“医保直播间”,每周三通过直播的形式向广大市民带政策。“面对面”精准了解群众需求,线上实时互动,当场解答群众疑问,解读最新医保政策;“手把手”介绍高频事项办理流程,宣讲医保便民措施,全方位搭建政民互动新平台,有效缓解了电话咨询压力,进一步畅通民意诉求渠道。自10月份上线以来,累计直播10场,解答群众疑问2000余个。观海新闻/青岛晚报/掌上青岛 记者 璩骊儒