小心隐匿的“呼吸杀手”慢阻肺

青岛晚报 2021年08月27日

2021.08.27 星期五

     

     

    

  著名杂志《柳叶刀》对慢阻肺的数据调查显示,我国慢阻肺患者约有1亿之多,最可怕的是了解慢阻肺的患者仅有10%。慢阻肺已成为我国第三大常见慢性病,随着病情的发展,患者的肺功能会逐渐下降,出现咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难、喘憋等症状,严重影响日常生活。本期《健康青岛》邀请到了市立医院副院长、东院呼吸与危重症医学二科主任韩伟,为大家讲讲慢阻肺那些事儿。市民如有问题可以拨打健康热线85702120。同时,市民可关注市立医院官微了解相关内容。

  近年来,大气污染导致的环境急剧恶化、吸烟人群的增加,使慢阻肺成为了呼吸系统最为常见的疾病之一。慢阻肺并发症表现为慢性咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难,由此引发肺功能下降,可进一步发展为呼吸衰竭、心力衰竭,严重影响了患者的日常生活的活动能力和生存质量。 84岁的王女士是一个有着20余年慢阻肺病史的老病号,她一直患有严重的哮喘。由于小时候一次感冒咳嗽没有及时治疗,就落下了咳喘的病根。刚确诊时,王女士的状况还能勉强支撑自己的生活,可近两年病情迅速恶化让她毫无招架之力。来到市立医院东院就诊后,韩伟迅速了解患者病史,及时诊断发现患者出现由气道痉挛引起的肺脏结构受损,最终导致肺气肿,出现了慢阻肺。在经过抗感染治疗后,王女士接受了针对病理生理抗炎和支气管扩张的治疗。针对她呼吸衰竭的情况又进行了呼吸机的支持治疗、呼吸康复治疗。在经过一周左右的对症治疗后,王女士情况有所好转,呼吸也顺畅多了。慢阻肺患者的肺康复方案多是以运动疗法为中心的综合肺康复治疗。肺康复训练可以改善患者的肺功能,减少发作次数,提高生活质量。除了进行积极的治疗外,平时的呼吸锻炼也很重要。科学的呼吸锻炼能够减轻呼吸困难、提高机体活动能力。

  近年来,慢阻肺发病人群逐步增多,发病年龄也呈下降趋势。很多慢阻肺患者都是在病情很严重时才去医院就诊,这时肺功只剩下正常功能的30%-40%甚至更低。治疗慢阻肺,需要打一场持久战,需要患者家属及医生的互相信任,互相配合沟通,并在日常生活中多加注意。专家提示,对慢阻肺患者而言首先要发现病情,如出现反复咳嗽、咳喘、呼吸困难等症状,请及时查明病因,明确自己的病情,这样才能第一时间治疗疾病,健康生活。 于波 张怡瑄 庞智洋