遗失青岛市城阳区流亭街道杨埠寨社区居民委员会的建设工程规划许可证及附图，证号：建字第370200201915134号，建设项目名称：杨埠寨社区农民经济适用房，建设位置：青岛市城阳区礼阳路157号，建设规模 ：15042.38（地上10856.05，地下4186.33）平方米，特此声明。

　　青岛市城阳区流亭街道杨埠寨社区居民委员会

　　2023年11月24日