精准手术“拆”除胰十二指肠动脉瘤

山东大学齐鲁医院(青岛)开展国内首例手术
青岛日报 2025年01月14日

  本报讯  近日,山东大学齐鲁医院(青岛)普通外科血管外科团队成功为一名患者手术切除胰十二指肠动脉瘤。经教育部科技查新工作站核查,同类手术仅有2例国外个案报道,国内文献未见报道,意味着该手术为国内首例。

  专家介绍,胰十二指肠动脉瘤发病量仅占内脏动脉瘤的2%,为临床罕见,却是内脏动脉瘤中破裂风险最高的,其破裂与动脉瘤大小并无关联,但一旦破裂死亡率高达50%到80%。目前,首选的治疗方案是腔内介入治疗,用弹簧圈栓塞动脉瘤。

  患者在山东大学齐鲁医院(青岛)入院后,普通外科血管外科团队通过术中造影发现,患者动脉严重迂曲,无法放置支架,且其腹腔干闭塞,肝、脾、胰腺等脏器均靠胰十二指肠动脉弓供血,若按照常规手术方案栓塞动脉瘤,会造成肝、脾、胰、胃肠等缺血坏死。苏庆波、李峰两位主任医师随即主刀为患者实施开放手术。手术中发现,该动脉瘤位于胰腺钩突系膜内,周围侧支循环丰富,且与十二指肠水平段粘连紧密。医疗团队将动脉瘤与胰腺、十二指肠游离后完整切除,并在原位重建胰十二指肠动脉。患者术后恢复良好,目前已顺利出院,无并发症发生。    (黄  飞)