疫情防控中是冲在前面的“大白”,日常是居民贴心的“健康守门人”——

家庭医生:可以信任和托付的人

青岛日报 2022年05月24日

  ■李晓丽(右一)为患者做慢阻肺筛查。

□青岛日报/观海新闻记者 郭菁荔 副题引题题一题二

  “李医生,辛苦了”“李医生,又来给大家采样呀”……在刘家下庄进行核酸采样时,即使李晓丽戴着防护面罩、穿着防护服,依然不时有人能认出来她。因为她是这个社区的家庭医生,大家与她十分熟识。

  李晓丽已从医25年,如今她是崂山社区卫生服务中心门诊主任,也是孙刘片区家庭医生团队队长。她的团队由2名医生和2名医生助理组成。负责刘家下庄、张村河南社区近4000名签约居民的健康管理,其中70%以上为中老年人。日前,记者走访了李晓丽,听她讲述家庭医生与社区居民之间的故事。

  疫情之下,他们隔着栅栏给居民提供“跑腿”服务

  崂山社区卫生服务中心是青岛首批设置家庭医生的基层医疗机构,家庭医生签约服务面向基层医疗机构辖区内的所有居(村)民,从需求最为迫切的人群入手,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人以及慢性疾病患者等重点人群,免费提供双向转诊、居家护理、慢病管理、长处方等基本和个性化服务。居民签约家庭医生,其实签的是一个团队,每个医生团队由全科医生和医生助理组成。

  “李医生,我们村被封了,我现在头晕、心慌还憋气,降糖药也没了。”李晓丽接到刘家下庄居民张女士(化名)的求助电话。张女士患有糖尿病和高血压,但此前情况比较稳定,张女士的情况早已牢牢地印在李晓丽的脑海中。“您血糖是多少,降压药吃了吗?”“空腹血糖12.5mmol/L,降压药吃过了,没有好转。”“别急,我马上过去。”为张女士带上降糖药,李晓丽开车十几分钟后出现在村口。隔着隔离板,李晓丽用听诊器为张女士听诊。她判断,张女士的心跳很规律,心慌应该是高血压和焦虑导致的,后来张女士按她的方法吃完药,血压和血糖都降下来了,李晓丽才放心离开。

  今年3月,青岛突发本土疫情,李晓丽负责的刘家下庄被划为封控区。那期间,李晓丽经常接到像张女士这样的求助电话或微信。到村口拿居民的医保卡、回社区卫生服务中心取药后再隔着栅栏递给居民……这种“跑腿”服务,李晓丽干了很多次,为的是保障她所负责的居民的健康。

把诊室“搬”进村民家中

  看病就得去医院,这似乎是无需争议的事,可对于那些行动不便的患者而言,去医院的过程本身就很困难。因此,把诊室“搬”进村民家中,就成了家庭医生的一项重要工作。“团队辖区内共有25名失能半失能的老人,每周我们都会上门为他们提供医疗护理和生活照料,比如提供管路护理、康复、化验、换药、洗澡、剪指甲等。”李晓丽告诉记者,虽然一天要“走诊”五六家,工作量很大,但身为医生愿意为老人多跑几次,让老人和家属少点麻烦。

  在深夜,许多签约居民身体会突发不适,所以李晓丽形成了24小时不关机、不静音的习惯。一名年纪较大的居民连续几天每到半夜就血压飙升,他的孩子也不在身边,便打电话向李晓丽求助。李晓丽赶紧为他联络青大附院心内科,就诊后发现,老人冠状动脉堵塞情况严重,需要植入心脏支架。李晓丽告诉记者:“特别庆幸老人能第一时间想到联系我。”

全市组建家庭医生团队2142个

  门诊、走诊、发热哨点及隔离点执勤、新冠疫苗接种、全员核酸采样……家庭医生每日的工作忙碌且充实。截至2021年底,全市组建家庭医生团队2142个,家庭医生6899人,其中全科医生2446人、专科医生2264人。常住人口签约437万人,签约率46%;儿童、老年人、慢性病患者等重点人群签约289万人,签约率80%;65岁以上老年人签约率达到79%,共有8万余名“三高”患者纳入信息化平台管理。通过他们的努力,患者不再是门诊卡上的一个个名字,也不只是健康档案上的一组组数据,而是一个个身边的朋友和长辈。

  李晓丽年年都被评为崂山区“最美家庭医生”,做一名“朋友式”的家庭医生是她的梦想。“作为家庭医生,我收获了患者及家属亲人般的笑脸,感受着被温暖的大手紧紧握住的感恩之情。但我也有落寞难过的时候,我所熟知的老人走了,当我把他的病历从病历夹子中抽走的时候,泪水也会不自觉地滑落,因为每一位签约患者早已成为了我们的亲人。”她说。