低血糖为啥更“要命”

老年生活报 2024年01月22日 汪芳

  我们经常听到这样一句话:高血糖要钱,低血糖要命。低血糖为啥对健康有很大的影响力?

  造成低血糖的三大原因

  医源性低血糖 有些老年糖尿病患者依从性差,未能定期监测血糖,降糖药或胰岛素没有及时调整剂量,导致降糖过度。另外,老年患者的器官功能有所减退,甚至一体多病,每天要吃大量的药物,一些非降糖药物也发挥了降糖的作用。

  摄入太少、消耗太大 吃得太少而消耗太大也容易引发低血糖,比如因为年老体弱、吞咽困难或厌食等摄入太少,运动时间太长或重体力劳动导致消耗过大。空腹大量饮酒,也可能会导致严重的低血糖。

  肝肾疾病 肝肾疾病会影响机体的“糖异生”作用,阻碍机体将非糖物质转化成葡萄糖,破坏了正常的糖代谢,进而使得血糖偏低。

  吃这些升糖快

  一旦确诊为低血糖,应及时进食含糖食物升高血糖以脱离危险。

  白糖、糖块、蜂蜜和葡萄糖片更容易被肠道吸收入血,能够较短时间内升高血糖;其次,可以选择饼干、馒头、含糖饮料、白米粥等;牛奶、冰淇淋等升糖速度相对较慢。

  15分钟后症状仍无缓解,测血糖低于3.9mmol/L,可重复服糖。如果患者低血糖情况有一定缓解,测血糖已经高于3.9mmol/L(距离下一次进食时间>1小时),建议给予含有淀粉或蛋白质的食物。

  如果患者晕倒后意识不清,并且不能被叫醒,切忌盲目喂食,以免食物被吸入气管引起窒息。应立即拨打120急救电话,送至医院急诊科静脉注射50%的葡萄糖注射液,可以将血糖快速回升至正常范围,必要时还可以考虑注射氢化可的松和胰高血糖素。  汪芳