山东大学齐鲁医院（青岛）麻醉与危重症医学中心团队。院方供图

　　在青岛这座山海相拥的城市里，山东大学齐鲁医院（青岛）始终坚守着守护人民健康的初心。在医院这片没有硝烟的战场上，有一支特殊的“特种部队”：他们不执主刀之刃，却为每一台高难度手术保驾护航；他们不是专科的塔尖，却为每个专业牢牢守住生命最后的防线。这就是麻醉与危重症医学中心的医护团队。自2021年2月正式成立以来，该中心以前瞻性的学科整合理念为引领，以强大的技术实力为支撑，以高效的多学科协作模式为纽带，不仅成功挽救了无数急危重症患者的生命，更引领着区域性急危重症救治体系的革新与升级，成为守护青岛乃至胶东半岛民众生命健康的“中流砥柱”。近日，记者专访了该院副院长、麻醉与危重症医学中心主任李建军，深入探寻这一生命堡垒的构建密码与责任担当。

　　重塑急危重症救治“价值链”

　　“国内传统急危重症救治流程中，急诊、麻醉、重症医学分属不同科室，这种独立分科模式容易在患者转运、病情交接和多学科协作中产生‘缝隙’。”谈及中心成立的初衷，李建军目光笃定而深邃，“对于危在旦夕的患者而言，每一秒的延误都可能造成不可逆的后果。而在欧洲，急诊、麻醉和重症医学本就是一个有机整体，我们正是借鉴这一先进理念，推动三者深度融合。”

　　李建军进一步阐释，急诊、麻醉、重症医学是急危重症救治链条上环环相扣的核心环节，三者共同的专业内核是“生命支持”。麻醉医生擅长在极限状态下维持患者生命体征，为手术创造关键机会；ICU医生精通器官功能支持与内环境维稳，为患者赢得宝贵的康复时间；急诊医生则是最先接触患者、快速评估病情、启动救治的“先头部队”。

　　“将这三股精锐力量整合，绝非简单的物理叠加，而是一场优化‘生命通道’的化学反应。”李建军强调。通过成立麻醉与危重症医学中心，医院从体制机制上彻底打破了学科壁垒，构建起从急诊到手术室再到ICU的“一键式”绿色通道。这一创新模式让三大科室的专业优势实现互补增效，形成了急危重症救治中最具价值的“核心链条”，使中心成为支撑全院各学科开展高精尖手术、攻克疑难急危重症的战略性平台，为医院综合救治能力的提升奠定了坚实基础。

　　精锐之师配尖端科技

　　先进的理念需要顶尖的实力作为载体，山东大学齐鲁医院（青岛）麻醉与危重症医学中心正是这样一个理念与实力兼备的“硬核”平台。中心由麻醉科与重症医学科两大核心科室构成，汇聚了一批高素质专业人才，配备了国际领先的医疗设备，为急危重症救治提供了强有力的保障。

　　麻醉科拥有一支71名专业医护人员组成的精锐团队。他们不仅是手术台上的“生命守护者”，更将麻醉学的应用边界不断拓展至全院舒适化医疗领域。“现代麻醉学的价值早已超越了‘让患者不疼’的传统认知。”李建军介绍，“我们通过推广无痛胃肠镜，有效提升了早癌筛查率；通过普及分娩镇痛，让准妈妈们在温柔呵护中迎接新生命，充分体现了医疗的人文关怀；通过践行加速康复外科（ERAS）理念，显著改善了患者预后，缩短了康复周期。这些都是‘以患者为中心’理念的生动实践。”

　　在技术层面，麻醉科打造了应对极端复杂病情的“武器库”：困难气道处理技术能从容应对各类气道难题，为呼吸支持筑牢防线；围术期经食道超声监测可实时精准评估心脏功能、为手术安全保驾护航；超声引导神经阻滞技术则实现了精准镇痛，使镇痛效果更加确切且减少了全麻药物的使用，提升了患者舒适度和康复质量。这些先进技术的熟练应用，让团队在面对最危重患者时始终拥有化险为夷的底气。

　　重症医学科作为生命的最后一道防线，同样实力雄厚。科室设有49张ICU床位，配置了高端的医疗设备，包括具备顶尖生命支持技术的ECMO（体外膜肺氧合）、连续血液净化系统（CRRT）、PICCO高级血流动力学监测系统等。团队精通多发伤、脓毒症休克、多器官功能衰竭等凶险病情的救治，尤其在重症循环管理、呼吸支持和重要器官的替代治疗等方面，形成了鲜明的技术优势，成为胶东半岛危重症患者转诊救治的“终点站”。

　　多学科协作谱写生命奇迹

　　理念的创新与实力的积淀，最终在救治患者的实战中淬炼成钢。中心成立以来，成功救治了众多疑难危重症患者，一系列堪称教科书级别的案例，成为其“全链条”救治模式最有力的证明。

　　一位遭遇严重车祸后昏迷的患者，被诊断为“重型颅脑损伤合并左侧膈疝”，需要紧急手术。就在患者进入手术室后，麻醉即将开始时，患者病情突然急转直下，生命体征濒临崩溃。危急时刻，主麻医生凭借术中超声这一“第三只眼”,迅速做出判断，发现患者的膈疝病情进展迅速，已完全挤满整个左侧胸腔，心脏严重受压，被挤压至右侧，这正是导致病情恶化的关键原因。

　　“那一刻，必须当机立断，原定的开颅手术必须让位于‘保命’。”李建军回忆起当时的情景仍心有余悸。麻醉科瞬间成为救治指挥中枢，紧急召集胸外科、神经外科、ICU等科室专家进行床旁多学科会诊，经过快速评估与集体研判，团队果断“推翻”原方案，做出了一个大胆而正确的决定：由胸外科先行手术，解除心脏压迫。

　　而此时，麻醉本身也成为了一道生死考验。考虑到患者的危重状态，传统的快诱导全身麻醉风险极高，团队创新性地采用保留自主呼吸气管插管浅全麻复合超声引导下区域神经阻滞麻醉，避免了快诱导全身麻醉对呼吸循环的进一步影响，在极限状态下为手术开辟了一条生路。术后，ICU团队无缝衔接，精准施策，成功阻击了术后接踵而至的感染与器官衰竭等并发症。最终，患者在入院七天后转危为安。“这场救治，是中心化模式价值的极致体现：快速评估、多学科决策、精准支持，缺一不可。”李建军感慨道。

　　另一位肾癌患者的病情同样凶险，癌细胞已沿血管长成巨大的“癌栓”，并一直延伸至心脏。这场手术如同在血管里“拆弹”，癌栓一旦脱落，患者瞬间会发生肺栓塞，从而危及生命安全。面对这场高难度博弈，泌尿外科、麻醉科、心外科、ICU组成了强大的“拆弹小组”。术中，麻醉医生经食道超声实时提供“战场影像”，精准锁定癌栓位置，为外科医生的操作提供了关键指引，在超声引导下，使用水囊精准封堵了下腔静脉入口，成功减少了更严重的出血，为外科医生彻底清除癌栓创造了决定性手术窗口。同时，经食道超声对心脏功能和容量状态的精准评估，使得整个手术过程中的循环管理游刃有余。即便当手术引发超过3000毫升的致命性出血时，团队仍旧可以临危不乱，快速做出针对性处置，保持患者循环稳定。

　　“这类高难度手术的成功，绝非个人的单打独斗，而是一个高度协同、信任无间的医疗团队在高效运作。李建军总结道，“从术前的反复推演与方案优化，到术中每一个环节的精准配合，再到术后全方位的器官功能支持，我们用实践证明了现代医学团队作战的强大力量。”

　　从“病有所医”到“健康所系”

　　站在高质量发展的新起点，李建军和他的团队并未止步，而是将目光投向更远的未来。他们的使命，正从攻克“已发生的疾病”，向守护“未来的健康”进行战略性延伸。“医院的未来，绝不应仅是‘看病的地方’，而应成为区域性的‘健康赋能中心’。”李建军指出，“我们所掌握的生命支持与神经调控技术，在服务‘大健康’领域有着广阔的应用前景。”

　　在这一理念驱动下，中心正进行一系列前瞻性布局。中心将急性疼痛处理与慢性疼痛诊疗无缝对接，通过微创介入等先进技术，为带状疱疹后神经痛、癌性疼痛等慢病患者带来福音。同时，积极推动优质医疗资源下沉，将服务延伸至社区，让基层民众也能享受到高水平的医疗服务。

　　针对日益普遍的失眠问题，中心正联合心理科、神经内科等科室，准备筹建多学科失眠门诊。麻醉科将发挥自身独特优势，运用如星状神经节阻滞等神经调控技术，为顽固性失眠患者提供全新的治疗方案，帮助他们摆脱失眠困扰，重拾高质量睡眠。“这一切的努力，都指向一个核心目标——践行‘健康中国’战略，推动医疗服务从以疾病治疗为中心，转向以人的全生命周期健康为中心。”李建军强调，“我们正在做的，是运用前沿医学科技，主动干预影响民众生活质量的健康问题，不断提升生命的品质。这是现代公立医院应有的担当与情怀。”

　　在山海之间的青岛，山东大学齐鲁医院（青岛）麻醉与危重症医学中心已超越了传统科室的范畴，成为一座以前沿理念为蓝图、以精锐团队为砖石、以尖端科技为梁柱的生命堡垒。在这里，每一天都在上演着关于生命韧性与医学温度的动人故事。未来，中心将继续以智慧、勇气与仁心，不断拓展生命的边界，引领着区域急危重症救治事业迈向新的高度，为守护民众全周期健康贡献更大的力量。

　　青岛早报/观海新闻记者 徐小钦

　　通讯员 冯 萍